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2017年——“能力提升年”
总体要求:全面贯彻落实全国和省卫生与健康大会精神,以及习总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕区党代会、人代会的总体部署和省、市卫计工作要点,积极参与健康中国扬州样本行动计划。以人民群众对健康的期盼为目标,深化医药卫生体制改革;以“强基层”为核心,重点开展活动竞赛、特色专科、人才队伍建设,着力提升基层服务能力;以人口健康信息化工程为载体,强势推进分级诊疗;以优化生育全程服务管理为纽带,促进人口优质均衡发展;加强重大疾病防控,大力发展中医药,强化健康教育和健康促进,进一步满足人民群众的健康服务需求。
(一)综合医改在广陵要有新成果。
1、深化区中医院管理体制改革。,全面推动公立医院管理委员会实质运作,探索实施院长年薪制,加大对中医院投入倾斜政策,动态调整医疗服务价格,医疗费用平均增幅低于10%。灵活运用备案制管理,对备案制人员实行同岗同酬。
2、深化人事制度改革。积极探索人员编制的总量管理、统筹使用,试点实行编制 “县管乡用、乡管村用”。出台基层优秀医务人员选拔管理办法。出台骨干人才、重点人才、紧缺人才招引办法,明确基层单位招录博士、硕士、本科生、主任医师等不同层次的奖励标准。
3、深化薪酬制度改革。合理确定绩效工资总量和水平,适当提高医疗卫生机构绩效工资总额控制。改革基层单位领导班子绩效考核办法,奖励性绩效由区卫计委实行集中考核后统一发放。
4、深化基本药物制度改革。用好用足“区域中心与医联体之间用药无缝衔接,其它单位可增补目录外10%、销售额15%”政策。强化基药管理,实行联合遴选,集中采购,统一配送,统一结算等方式。加强药房信息化建设,在区域中心优先建设智能化药房、药库。联合建立用药预警制度,在所有基层医疗卫生机构和村级卫生机构100%建立处方点评制度。
5、深化基层运行机制改革。完善补助方式,推行核定任务与定额补助挂钩、适时动态调整的财政补助政策,探索政府补助与购买服务相结合的补偿模式。积极争取支持,着力提升基层医务人员的绩效工资总量。赋予基层医疗机构负责人分配自主权,调动基层积极性。探索对确认为优秀基层卫生骨干人才的推行协议工资制,推进基层全科医生高级职称晋升实行超岗位聘用。
(二)分级诊疗在广陵要有新突破。
李典区域中心效果图
1、迅速完成区域中心建设。2017年6月底前李典区域中心如期对外开诊;加快落实汤汪中心五年发展规划,按照二级医院发展目标,对标找差,年内要力争达到二级医院标准并完成自评申报。
2、推进紧密型医联体建设。在联合病房、康复专科共建上做文章,争取共同设立神经内外科、骨伤科等适合基层开设的联合康复病房,通过2-3年时间的传帮带,逐步过渡到独立完成。上半年在区域中心开展先行先试,其他有条件的单位也要围绕各自特色主动沟通对接。
3、有效开展家庭医生签约服务。在开展签约服务工作时,做到四个“1+1+1”:即人员(乡村医师、全科医师、专科医师)、转诊(一级医院、二级医院、三级医院)、服务(公共卫生、基本医疗、政府购买)、费用(医保补偿、公卫经费、个人支付),使居民和家庭医生直接建立可信任的纽带关系,让家庭医生成为居民求医问诊的首选习惯。年内,全区家庭医生签约式服务覆盖面达100%,重点人群签约服务覆盖率达到60%,其中重点人群个性化签约率达到15%以上。
4、加快智慧健康建设步伐。完善区域中心内部HIS、LIS、电子病历、PACS等系统的资源整合。加快区级层面信息平台的建设,确保互联互通。在此基础上,做好市、区两级平台、医联体成员单位之间信息资源的共享,特别是2个区域中心与苏北医院之间预约挂号、双向转诊、远程影像、远程心电和远程会诊等信息系统的建设要先行一步。
(三)就医体验在广陵要有新感受。
1、基础设施提档升级。大力推进医养融合发展,协助头桥镇政府建成医养综合体项目,2017年底一期投入使用;努力争取区中医院早日易址迁建,打造真正意义上的二级甲等中西医结合医院;积极推进东关社区卫生服务中心改造提升,阶段性满足群众诊疗需求。
2、卫生人才强基固本。争取出台高级卫生人才特殊招引政策,新招录面向农村大专、本科层次委培人才30名以上。强化院校合作,充分运用好备案制政策,力争招引应届毕业生20人以上。制订好在职人员的轮训计划,确保每个在岗人员三年内在市级以上医院培训不少于三个月。扩大基层医疗机构“骨干医生”遴选名额,评选广陵“社区好医生”,给予“骨干医生”一样的专项奖补。
3、服务水平夯实打牢。开展“三基”、优秀团队、公卫宣讲、行业标杆、项目管理、行政服务等竞赛项目,狠抓基本技能、行业规范、精致管理,苦练基本功,增强服务本领,全面提升医疗和公卫服务能力,每个科室每季度组织的竞赛学习活动不少于1次。扩大对外合作交流,积极寻求省内外优质资源定期来广陵服务。汲取浙江、山东近期严重院感事件教训,加强医院感染管理。
4、特色创建形成亮点。每单位在3月底前至少申报1个专科或1个特色项目,年终根据完成情况和增收节支效果给予专项奖补,并列入年终综合考评。积极推进中医药“治未病”服务,试点开展中医药与养老相结合,做好名中医“师带徒”活动和名师工作室项目建设,通过全国基层中医药工作先进单位复核评审,各单位中医药业务量所占比例比去年上升10%。
(未完待续)