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《主管药师》每周一测
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《基础知识》
最佳选择题
1.苷类指的是
A.糖与苷元通过糖的2位碳原子连接而成的化合物
B.糖与苷元通过糖的6位碳原子连接而成的化合物
C.糖与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物
D.氨基酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物
E.脂肪酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物
2.根据形成苷键的原子分类，属于S-苷的是
A.山慈菇苷
B.萝卜苷
C.巴豆苷
D.天麻苷
E.毛莨苷
3.Smith降解法是
A.稀酸水解法
B.强酸水解法
C.碱水解法
D.酶水解法
E.氧化开裂法
4.多数苷类呈左旋，水解后生成的混合物一般是
A.左旋
B.右旋
C.外消旋
D.内消旋
E.无旋光性
5.有关Molish反应叙述正确的是
A.Molish试剂由β-萘酚-浓硫酸组成
B.单糖和苷都可以发生此反应
C.多糖和苷反应的速度比单糖快
D.多糖不能发生Molish反应
E.此反应的机制是苷元发生脱水生成有颜色的化合物
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《相关专业知识》
最佳选择题
1.下列片剂不需测崩解度的是
A.口服片
B.舌下片
C.多层片
D.分散片
E.咀嚼片
2.下列片剂可避免肝脏首过作用的是
A.泡腾片
B.分散片
C.舌下片
D.普通片
E.溶液片
3.用枸橼酸和碳酸氢钠作片剂崩解剂的机制是
A.膨胀作用
B.毛细管作用
C.湿润作用
D.产气作用
E.酶解作用
4.可作片剂的水溶性润滑剂的是
A.氢化植物油
B.十二烷基硫酸钠
C.硬脂酸镁
D.微晶纤维素
E.羟丙基纤维素
5.关于片剂质量检查的叙述错误的是
A.口含片、咀嚼片不需作崩解时限检查
B.糖衣片应在包衣前检查其重量差异
C.难溶性药物的片剂需进行溶出度检查
D.凡检查含量均匀度的片剂不再进行片重差异限度检查
E.凡检查溶出度的片剂不再进行崩解时限检查
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《专业知识》
最佳选择题
1.只适合用于室性心动过速治疗的药物是
A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
2.下列有关胺碘酮的描述不正确的是
A.是广谱抗心律失常药
B.能明显抑制复极过程
C.在肝中代谢
D.主要经肾脏排泄
E.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着
3.下列关于利多卡因的描述不正确的是
A.轻度阻滞钠通道
B.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP，且缩短APD更为显著
C.口服首关效应明显
D.主要在肝脏代谢
E.适用于室上性心律失常
4.不能阻滞钠通道的药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
5.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.阿托品
E.利多卡因
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《专业实践能力》
最佳选择题
1.《全球哮喘防治策略》推荐，长期控制用药的首选药物是
A.白三烯受体调节剂
B.色甘酸钠
C.茶碱类
D.糖皮质激素
E.β2受体激动剂
2.COPD症状加重、痰液增加且呈脓性时应给予的药物
A.利尿药
B.祛痰药
C.抗菌药
D.支气管舒张剂
E.糖皮质激素
3.稳定期COPD极重度（IV级）的治疗方案是
A.避免危险因素接种流感疫苗
B.使用短效支气管扩张剂
C.长效支气管扩张剂
D.吸入糖皮质激素
E.长期氧疗并可考虑外科手术治疗
4.支气管舒张剂首选的给药途径是
A.口服
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.舌下含服
E.气雾吸入
5.控制COPD症状的最重要治疗药物是
A.利尿药
B.祛痰药
C.抗菌药
D.支气管舒张剂
E.糖皮质激素
答案及解析
《基础知识》
第1题
【正确答案】C
【答案解析】苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。
第2题
【正确答案】B
【答案解析】糖端基羟基与苷元上巯基缩合而成的苷称为硫苷。萝卜苷、芥子苷属于S-苷。
第3题
【正确答案】E
【答案解析】苷类分子中的糖基具有邻二醇结构，可以被过碘酸氧化开裂。Smith降解法是常用的氧化开裂法。
第4题
【正确答案】B
【答案解析】多数苷类呈左旋，但水解后，生成的糖常是右旋，因而使混合物呈右旋。
第5题
【正确答案】B
【答案解析】Molish试剂由α-萘酚-浓硫酸组成；多糖和苷反应的速度比单糖慢；此反应的机制是糖或苷在浓硫酸条件下水解生成的单糖，发生脱水生成糠醛衍生物，此衍生物会与α-萘酚等生成有颜色的化合物。
《相关专业知识》
第1题
【正确答案】E
【答案解析】除药典规定进行“溶出度”或“释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如咀嚼片)以外，一般的口服片剂均需做崩解度检查。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】将舌下片置于舌下，药物经黏膜直接吸收，不经胃肠道吸收，可避免肝脏对药物的首过作用。其他选项的片剂均经胃肠道吸收。
第3题
【正确答案】D
【答案解析】枸橼酸与碳酸氢钠发生化学反应生成CO2气体，使片剂崩解。
第4题
【正确答案】B
【答案解析】片剂常用的润滑剂有硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇、十二烷基硫酸钠等，其中聚乙二醇、十二烷基硫酸钠为水溶性的润滑剂。
第5题
【正确答案】A
【答案解析】糖衣片的片芯应检查重量差异并符合规定，包糖衣后不再检查重量差异。薄膜衣片应在包薄膜衣后检查重量差异并符合规定。口含片应在30min内全部崩解或溶化。咀嚼片不进行崩解时限检查。凡规定检查含量均匀度的片剂，一般不再进行重量差异检查。难溶性药物的片剂需进行溶出度检查。凡规定检查溶出度、释放度或融变时限的制剂，不再进行崩解时限检查。
《专业知识》
第1题
【正确答案】C
【答案解析】利多卡因是窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常。
第2题
【正确答案】D
【答案解析】胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。
第3题
【正确答案】E
【答案解析】利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除，因此利多卡因对除极化组织(如缺血区)作用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道(处于失活态)阻滞作用强，因此列于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。对室上性心律失常基本无效。
第4题
【正确答案】D
【答案解析】普萘洛尔是β受体阻断剂，通过阻断β受体，减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度而抗心律失常。
第5题
【正确答案】E
【答案解析】利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤，是急性心肌梗死引发的室性心律失常首选。
《专业实践能力》
第1题
【正确答案】D
【答案解析】《全球哮喘防治策略》推荐，长期控制用药的首选药物是能全面覆盖过敏性炎症的吸入性糖皮质激素，这些药物安全性高。同时可以联合应用长效的支气管扩张剂，或缓释茶碱，或抗白三烯药物等。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】COPD症状加重、痰量增加特别是呈脓性时应给予抗菌药物治疗。
第3题
【正确答案】E
【答案解析】
第4题
【正确答案】E
【答案解析】支气管舒张剂首选吸入治疗。
第5题
【正确答案】D
【答案解析】支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物，主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。
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