药房托管不顺畅？县级医院不如考虑新药店！

“医药不分”与“医药分开”是医改应啃的硬骨头和必须冲破的艰难困阻，因而政府出台政策鼓励支持医药分开，比如去年国办就发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》力争今年试点城市公立医院“药占比”总体降到30%左右，于是也倒逼或促使部分医院对药房“忍痛割爱”或托管或干脆取消门诊药房，这无疑就给医药开发新的市场机遇。 

而纵观业界市场倾向分析与部分地区的实际市场开发动向和事例，设立新药店已成必然，而这些药店的资本及责权来源不外乎有2种：托管（实际上医院暗中股份）、社会投资新设药店或分店。而笔者认为，后者最为快捷，因为业已成熟的药店管理经验及市场开发技能，只要做好以下5点就完全可以旗开得胜：

设立新药店，选址很重要，必须考虑选择在业务量最大、较大的县级医院周边设立新店，距离越近、交通越便利地处越好；如果比邻处没有空闲商业店房，可考虑用较高价格或一次性赔偿让可选择的房主解除原有租赁合同。如原阳县人民医院大门出口30米之遥的一家药店支付房主数万元“违约金”建设的药店，月销售近30万。

用提成方式劳务分配一司空见惯，医药虽然分开，但不可否认仍需要（实际上已成行业及市场潜规则）药店重视来自医院医生的销售劳务报酬。因此，对占药品销售数量优势的医院知名医生，就不得不考虑药品的劳务报酬，问题使用怎样的方法措施能够游离政府刚性政策边缘，既能调动医生定点处方积极性，又能防止或避免法规治理，比如信息化电子技术等，或“赠物代奖”等。

毫无疑问，在县级医院比邻设立新药店，为的就是截留医院外流处方，因此货架就必须有充足的药品，但最有开发价值的是专科医生常用、必用药品和新项目所需的新特药。因此，新药店经理及老板必须搞清比邻县级医院专科医生的用药爱好、倾斜种类及大致数量，为药品进购提供信息；要加强与专科医生的联系，比如及时告知医院专科医生新购专科药品的目录及特殊的说明等。

门诊慢病用药已成为医保支付的特殊项目。医药分开与药店医保定点引导慢病患者到药店消费，为药店带来新的庞大市场开发机遇与空间。有资料显示，目前我国的慢病病人高达近3亿人，而农村的血管病、肿瘤、慢支、糖尿病发病率不低于城市居民，而且随着农民收入不断增加和健康意识的提升，慢病预防治疗用药量逐渐增加，慢病病人成为药店的庞大客源，因此，与县级医院比邻设立药店必须备足慢病用药。

“挂牌”是目前医药监管的重点，因此新开设药店（包括设立分店）必须保证有符合医药GSP认证的比例医药执业医师在岗，而值得一提是最好高薪招聘比邻县级医院的退休药师，因为他们能比较顺利搞清医生的处方及用药特点，能清也便于业务联系，比如电话甚至上门新药介绍。

当然，值得重视的还有药品的质量与价格。这就需要药店经理老板在“两票制”、量价挂钩、议价、电商、链锁、配送、积分销售及药店的管理等方面下功夫，在保证药品质量的前提下，尽力降低药品进购价格，以此获取更大的利润空间。