护资必学考点之【癔症】

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文/  张令仪

医疗考试研究院


精神障碍病人的护理考查的点相对都较为简单,本次我们共同来复习专业实务考试中有关癔症患者的相关知识。



我们先来看道考试真题


【例题】癔症病人抽搐发作时,紧急处理常用的药物是(    )。2015年护士执业资格考试-专业实务

A.地西泮

B.氯氮平

C.奋乃静

D.百忧解

E.丙咪嗪



我们可以看到本道专业实务题考查内容是结合药物考查的,那我们就来看看癔症的相关知识。


1.癔症又称为分离(转换)障碍,是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体的精神障碍。


2.癔症常见的病因有:


①精神因素,特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素;

②遗传学研究结果表明为多因素遗传疾病;

③神经生理学研究表明,意识状态改变是生理学基础;

④病理心理学常分分离、转换两方面,分离是一种积极的防卫过程,转换泛指通过躯体症状表达心里痛苦的病理心理过程;


3.癔症的治疗原则


早期充分治疗,以及防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要,初次发病者给予合理的治疗和相关的语言暗示,均有良好的效果。诊断明确后避免反复多次的检查,避免造成心理刺激,接触病人和治疗过程中避免不良暗示等。治疗的方式一般是以心理治疗为主要的方式,而药物方面是做为辅助性方面的。


因为癔症是会出现各种抑郁方面的情况,所以药物是主要利用各种药效进行一定的抗抑郁症状。但若由于疾病导致出现其他症状应该用药控制病情。


如上述例题,患者癔症病人抽搐发作时,应该紧急的使用地西泮,地西泮是焦虑症、癔症及各种功能性神经症治疗用药,同时可以抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等,其抗焦虑作用选择性很强,是氮䓬类药物的5倍。因此例题选A。



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