四川:健康扶贫 医保费住院费不愁

来源: 屏山卫生/pingshanweiji

亮点


代缴贫困人口基本医保个人缴费


全额报销贫困人口县域内政策范围内住院费用


将进一步提高基本医疗保险财政补助标准




对贫困人口进行免费健康体检;全面取消公立医院药品加成,减轻群众药费负担……在四川省今年20件民生实事中,有6件实事与医疗健康和医疗保障水平息息相关。而在这6件实事中,有4件是针对贫困群众新增的。这些新增实事与保障人民群众医疗健康有何关系?如何通过这些实事的落实减轻贫困人口医疗费用负担,为这部分群众脱贫奔康提供健康保证?本报记者连线相关部门负责人进行解读。


连线厅局


贫困户县域内定点医院看病 政策范围内医疗费用全额报销


——对话省人社厅厅长戴允康


记者:今年如何确保基本医疗保险参保群众的待遇支付不降低?


戴允康:按照国家统一部署,今年将进一步提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准,提高医疗保障水平,确保基本医疗保险参保群众的待遇支付不降低。去年城乡居民基本医疗保险财政补助标准是420元/人,今年的具体标准还在制定中,但肯定会比去年标准高。


记者:如何减轻建档立卡贫困人口的医疗费用负担?


戴允康:2016年中央和省财政新增的城乡居民医保(含新农合)人均财政补助36元,其中10元专项用于对建档立卡贫困人口的倾斜支付,全省共计6.22亿元。今年将继续安排落实专项补助经费,用于解决建档立卡贫困人口的医疗费用负担,确保其在县域内就医发生的政策范围内住院医疗费用全额报销。同时,我们将严格规范医疗服务行为,要求定点医疗机构原则上使用基本医疗保险药品和诊疗项目目录内的药品和诊疗项目,防止过度医疗,确保基金可承受、群众少负担。


记者:对建档立卡贫困人口医保报销将提供哪些方便?


戴允康:目前医保报销已经基本实现“一站式”即时结算。定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口,实现城乡居民基本医保、大病保险及医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,诊疗结束后由定点医疗机构与医保、医疗救助等经办机构直接结算,贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用。


记者:去年全省贫困人口医保报销情况如何?


戴允康:截至2016年底,建档立卡贫困人口参保率实现了100%。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院81.01万人次,住院医疗总费用26.58亿元,政策范围内医疗费用报销比例达到100%,应由个人负担的自费费用仅占总费用的8.11%。


全面取消公立医院药品加成 减轻群众药费负担


——对话省卫生计生委主任沈骥


记者:如何才能让因病致贫群众不再为治病犯愁?


沈骥:因病致贫在各种致贫原因中比例较高,如果因病丧失劳动能力,脱贫就不可持续。今年卫生计生领域的民生实事,进一步加大了对贫困人群的聚焦和帮扶力度,在今年的20件民生实事中,特别针对这部分群众提出了代缴贫困人口基本医保个人缴费、全额报销贫困人口县域内政策范围内住院费用,以及对贫困人口进行免费健康体检等3件民生实事,这些民生实事几乎涵盖了个人健康的每个环节,贫困人口没病时可以免费体检,一旦有病了也能得到全面的医疗保障。


去年以来,四川省已经广泛开展了卫生计生扶贫工作,通过贫困人口入户调查,已基本掌握了各地贫困人口的健康状况,这对全面落实今年的民生实事创造了有利条件和基础。


记者:今年,四川省将采取哪些措施缓解群众“看病贵”这一难题?


沈骥:“看病贵”是群众反映比较强烈的问题之一,多年来,四川省一直在不断努力,缓解群众“看病贵”这一难题。今年,全面取消公立医院药品加成,减轻群众药费负担被列入20件民生实事中。事实上,在2014年四川省就在全国率先实施了县级公立医院取消药品加成的政策,在一定程度上减轻了群众的医疗负担。四川省进一步加大力度,将这一举措推广到包括各类三级公立医疗机构在内的所有公立医疗机构,此举不但将有效地控制医药费用的不合理增长,而且将助推分级诊疗制度建设。(本栏撰文 本报记者 刘春华 石小宏 制图/朱濉)