北大医院援藏专家成功实施藏区泌尿外科最小患儿手术

来源: 高原卫生人/gywsr2015

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2016年12月,一位年轻的妈妈抱着3个月的孩子来到了医院。这位妈妈还在怀孕的时候就通过孕检发现胎儿肾脏积水,然而年轻的准妈妈不忍让初生生命就这样流逝,下定决心要让孩子来到这个世界,再力争通过医生的妙手给孩子一个美好的未来。几个月后,孩子出生了,经B超检测,果然确诊为双侧肾脏都存在有不同程度的积水。年轻的妈妈为了兑现自己对孩子的承诺,慕名来到了西藏自治区人民医院,希望得到西藏地区最好的治疗与康复。

面对这样一名嗷嗷待哺的不幸患儿,西藏自治区人民医院泌尿外科十分重视,立刻组织了相关科室的专家进行全院会诊。来自北京大学第一医院泌尿外科的援藏专家孟一森医生正在科室指导临床业务工作,他立即与当地泌尿外科主任李传洪教授等人对患者的病情进行了详细的研究。经过专家学者们的谨慎分析,考虑患者为先天性肾盂输尿管连接部梗阻、导致双侧肾积水可能性最大,而以右侧更加显著,若不及时手术干预,1~2年后,患儿积水的肾脏就可能会完全丧失功能,最终患儿将会因肾功能衰竭不幸夭折。

对于如此年幼的患儿,治疗这种疾病可谓是困难重重。首先是需要在手术之前行CT检查进一步明确诊断和病因。然而,这么小的3个月的患儿,不能自己配合进行CT检查。了解到这一情况后,孟一森医生立即联系了来自北京协和医院影像科的援藏专家孔令燕主任,并在儿科医生的帮助下,通过给予患儿镇静,顺利完成了CT检查。检查结果明确了患儿为双侧先天性肾盂输尿管连接部梗阻诊断,其中右肾严重积水、左肾中度积水。诊断明确后,孟一森医生第一时间与一同援藏的北京大学第一医院儿科专家侯新琳教授联系,侯新琳教授表示西藏自治区人民医院儿科将全力以赴为患儿的围手术期治疗与康复保驾护航。

但是西藏自治区人民医院泌尿外科尚未针对如此小的患儿开展过手术。时间就是生命,孟一森医生和李传洪教授经过详细的阅片,迅速为患儿制定了手术策略——肾盂输尿管连接部成型手术。在北京协和医院手术室援藏专家潘志英护士长的亲自照料下,北京协和医院麻醉科援藏专家谭刚主任亲自为患儿实施了麻醉,孟一森医生在制定手术方案时,还特意考虑到患儿的美观及未来的心理需求,因此在保证手术效果的同时,将手术切口缩短到仅3cm。手术过程中,孟一森医生解剖清晰、动作流畅,仅耗时一个小时便顺利地完成了手术。术后第二天患儿即恢复了往日灿烂的笑容,开始吃妈妈奶了,患儿康复迅速,体重增长满意。

重建肾盂,再塑新生——在北大医院援藏专家的技术支持下,此例泌尿外科手术创造了西藏自治区泌尿外科完成手术最低龄的新记录。这次手术的顺利完成,凸显了医疗人才“组团式”援藏工作的强大优势,势必将更好地推动西藏自治区泌尿外科整体水平的进一步提升,从而为藏区同胞提供更加优质的医疗卫生服务!

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