近日,我局 召开健康扶贫工作考核培训会,各乡镇卫生院院长、公卫科负责人、电脑操作人员参加了会议。
去年以来,我局把健康扶贫当作一件大事来抓,并取得了阶段性成效。
1、强化组织领导。我局召开了“因病致贫 因病返贫”工作会议,成立了祁县卫生计生系统健康扶贫工程领导小组,各医疗卫生单位也成立相应的组织并明确专人负责。出台《祁县卫生计生系统健康扶贫工程实施方案》等6个配套文件,明确职责分工,抓好责任落实。利用多种形式和渠道,广泛开展社会宣传和新闻宣传活动。加强对健康脱贫重大意义、政策措施和工作成效的宣传,在全县营造实施健康脱贫工程的良好舆论氛围。并将健康扶贫纳入计划生育目标考核管理,严格考核,强化问责。
2、建设医疗扶贫“绿色通道”。建立了医疗扶贫工作机制,努力实现所有医疗保障扶贫对象得到有效治疗。对需治疗的医疗保障扶贫对象中的大病患者,通过医疗联合体进行上下转诊,实行分类救治。11个医疗机构设立了“一站式”综合服务窗口,对住院建档立卡贫困人口及医疗保障扶贫对象实行“一站式”结算制度。免除医疗保障扶贫对象在县域内新农合定点医院普通门诊挂号费。目前,建档立卡贫困患者在县域内就诊788人,转诊202人,就诊率64.55%。
3、提高新农合保障水平。逐步提高医疗保障扶贫对象因患慢性病需要长期门诊治疗的医疗费用新农合报销补偿比例,门诊慢性病补偿比例提高10%,重性精神疾病门诊慢病补偿比例提高15%,农村计划生育特殊家庭门诊慢病补偿比例提高20%。医疗保障扶贫对象在乡镇卫生院住院基本医疗费用新农合全额支付;在县域内新农合定点医疗机构住院补偿比例提高3%;建档立卡贫困人口孕产妇在县域内正常分娩实行免费住院,并将新生儿疾病筛查项目纳入新农合保障范围。农村计划生育特殊家庭在县人民医院和县中医院补偿比例提高10%。目前,建档立卡贫困患者医疗费用实际报销比例 59.33%(县域内),大病保险起付线为5000元,住院起付线为县级200元,较以前分别降低了 37.5%和33.3%(以前大病保险起付线为8000元,住院起付线为县级300元)。建档立卡贫困患者参加新农合(城乡居民医保)的人数10289人,未参加人数 17人,参合率为 99.83 %;大病保险参加人数10289人,未参加人数17人,参保率为99.83 %;重特大疾病医疗救助覆盖人数10289,未覆盖人数 17,覆盖率为99.83%。
4、提供基本公共卫生服务。实施国家基本公共卫生服务项目,提高均等化水平。为建档立卡贫困人口建立动态管理的电子健康档案和健康卡,基层医疗卫生机构、乡村医生与贫困人口或家庭签订服务契约,提供基本公共卫生服务、疾病诊疗及转诊、康复指导和健康知识宣传等服务,免费为50岁以上建档立卡贫困人口进行体检。截至2016年12月31日,贫困人口居民健康档案规范化电子建档应建档 10127人,实际完成建档6455人,建档率为63.74%。
5、凝心聚力,实施“五个一”
一是赠送一套健康手册
去年10月24日,晋中市妇幼保健院的临床、医技、护理14人组成的专家队伍深入我县城赵镇韩家庄村开展健康扶贫工作,打响了我县健康扶贫工作攻坚战。面对众多的就医群众,市妇幼院的医疗专家耐心倾听,认真听诊、问病情、开处方,耐心给他们讲解常见病的防治知识,同时免费发放健康知识手册4000余套。
二是开展一次疾病筛查
这次健康扶贫,我们针对性进行血压、血糖筛查,并根据检测结果,从生活方式到药物治疗,开展个体化健康指导。本次共筛查出有病人数1302名。同时,对一些行动不便的贫困患者,医务人员携带仪器上门入户进行义诊服务。如:54岁的原广丽是城赵镇韩家庄村民,七年前因脑出血,致使语言行动不便,市妇幼保健院工作人员上门对其进行了测心率、测血糖、心电图等常规检查,并赠送了健康手册。
三是下发一份健康处方
针对我县常见病、多发病及慢性病的患病情况,我们制定了一份科学、简明的健康处方,结合中医药保健指导,从发病、诊断、治疗、保健指导等多方面阐述,指导患者健康养生。10月27日下雨天,为了给患者送上一份健康处方,市妇幼院和城赵镇卫生院医务人员分组冒雨为九汲村、里村、建安村、苗堡村的60户贫困户上门服务。通过这次下乡,我们对筛查出的1302名疾病患者全部出具了健康处方。
四是签订一份服务协议
我县自去年9月份开展了以户为单位的家庭医生签约服务,每名贫困人员或贫困家庭与卫生院及乡村医生签订服务协议,内容包括基本公共卫生服务的十二大项四十五小项的免费服务及基本医疗服务包,使患者在患病时享受服务最好、收费最低的优质医疗服务,疾病稳定阶段享受免费的基本公共卫生服务,使健康贯穿其终身。如:县人民医院和来远镇卫生院的医务人员为了与贫困患者签订一份服务协议,不顾路途遥远和道路泥泞,行程70余华里,为山区南风沟村、东山村、宋家庄村的12户人家进行体检和服务签约,受到群众好评。本次健康扶贫活动共签约1549户,涉及2318人。
五是留一份亲情号码
通过这次下乡扶贫,我们以方便群众为出发点,充分利用此次活动机会,为所有服务贫困人员留下一组亲情联系电话,包括县、乡、村三级医疗机构医生的电话。如:东观镇卫生院的医务人员去了东观村的张丽琴家时,她感动的泣不成声,42的她患脑瘤,卧床不起,家中有上学的12岁的双胞胎孩子,丈夫是普通泥瓦匠,得知医务人员的到来,一家人感动不已。通过这次下乡,让患者能够了解、知晓更多相关健康知识,同时鼓励他们坚定生活的信心,勇敢面对困难和挫折,努力改善生活条件,逐步走出生活的低谷。