【一图读懂】眼前飞蚊症,你应该知道的那些事儿?Ⅲ

来源: 康亚制药/nxkyyy


白内障手术治疗



1白内障针拨术(couching of lens):



一千多年以前针拨术(古印度医生)

 

雄鸡唱罢九州乐 金犬吠来四海安

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用器械将浑浊晶状体的悬韧带离断使晶状体脱入玻璃体腔

缺点:术后并发症太多



2白内障囊外摘除术(extracapsular cataract extraction,ECCE):



在针拨法后2000年后,1753年白内障囊外摘除术

(法国医生Jacques Daviel)

  

进入现代白内障手术时代


将浑浊的晶状体核和皮质摘除显微镜下完成,对术者要求高

优点:眼内结构干扰、破坏少

           玻璃体脱出、并发症少

缺点:易致后发性白内障



3白内障囊内摘除术(intracapsular cataract extraction,ICCE):



1760~1860年期间,Sharp等医生

  

20世纪70年代达到鼎盛时期



将整个晶状体取出得到完全透亮的瞳孔区

优点:操作简单

缺点:手术切口大、玻璃体易脱

          造成玻璃体疝而引起青光眼

          角膜内皮损伤

          黄斑囊样水中和视网膜脱离



4人工晶状体植入术(intraocular lens implantation):



二战中,英国医生Harold Ridley注意到飞机挡风玻璃(PMMA)异物长期留于战士受伤眼内也可以保持稳定,受此启发,发明了人工晶体。

  



人工晶体植入手术示意图(网络图)

优点:可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉



5超声乳化白内障吸除术(phacoemulsification):



1967年,白内障超声乳化技术(美国医生Kelman) 

  





美国,95%以上的白内障手术

切口3mm左右

组织损伤小、切口不用缝合

手术时间短、视力恢复快、角膜散光小  







微切口超声乳化术切口缩小至1.5-2mm

组织损伤和术后角膜散光更少

术后视力恢复更快



 

特别提醒

适合做白内障手术的病人:

1、需改善生活质量

2、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎

3、晶状体溶解、过敏反应、闭角型青光眼

4、瞳孔区变成白色影响外观