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编者按：
“广东两例H7N9型流感病毒变异病例出现达菲耐药，经过科学论证，在应对流感方面，连花清瘟胶囊等中成药对于提高身体抵抗力、减少炎症方面的确有效，相关的研究成果也将会公布。”钟南山院士说。
钟南山院士：H7N9病毒变异株出现耐药
“广东两例H7N9型流感病毒变异病例出现耐药。”在2月25日举行的第十三届国际络病学大会上，钟南山院士接受记者采访时表示，最近发现的两株病毒变异株在禽类出现高致病性，按现在的情况来说，最关键就是要预防、防控，从源头来解决。
1 致死率超过40%? “不一定”
今年1月，广东省疾控中心对两例人感染H7N9病例分离到的病毒分别进行了基因测序分析，发现在该两株病毒的血凝素链接肽位置发生了基因插入性突变，2月19日，检测结果已经国家疾控中心病毒病所国家流感中心复核确认。
钟南山表示，变异的病毒株对人是不是有更强的毒性或是有更高的致死率，以及是不是在人群里有更高的传播率，现在还没有准确的结论。但值得重视的是，今年的疫情有两个特点：一是1月份发病人数比去年1月份明显增多，另外一个是有报告病例的省份比以前要多。
统计显示，今年H7N9疫情病死率超过40%，疾控专家认为这与错过最佳治疗时间有关。不过，对于这个数字，钟南山认为：“因为目前总体患病人群数量无法统计，证实的病例一般属于重症，不见得就有这么高的致死率。”
1 “相当一部分病毒没有变异”
钟南山透露，这个变异出现2个特点：一是原来的H7N9是低致病性，以前H7N9在禽类是不发病的，主要是使人类致病。而变异后的病毒现在会使禽类发病，并呈高致病特点。二是出现对达菲的耐药病例，最近在广东发现了2例病人的血里面、上下呼吸道有变异的病毒，并对达菲耐药。
“现在看起来，还有很多未知数。一是，这个耐药的病毒株会不会以后成为广泛的占优势的病毒感染，现在还不得而知；二是，这些耐药的病毒株会不会使致病率更高，到现在为止，还不能得出这个结论，仍需观察。”钟南山强调，即便已出现耐药，公众也不用恐慌，现在很多病例使用达菲还是有效的，因为变异株还没成为广泛普遍的流行株，相当一部分的病毒没有变异。
“从我们的经验来看，流感病毒对患者肺部损伤最大，严重的患者整个肺部都会变硬，最后呼吸衰竭，同时对心脏、肾脏也有不同程度的伤害。所以我们在抗病毒治疗的同时，要对这些重要器官采取支持疗法，如果这些重要器官能支持住，就能度过危险期。”
钟南山认为，广东人喜欢吃活鸡的习惯很难一时改变，希望媒体呼吁市民千万不要去接触活鸡，因为大部分活鸡是散养的。“虽然现在没有明显的人传人的现象出现，但一出现发热，马上就要用药，因为达菲的效果是前5天比较有效，后边效果不太好，必须要加大剂量才行。”
钟南山同时表示，经过科学论证，在应对流感方面像板蓝根、连花清瘟胶囊等中成药对于提高身体抵抗力、减少炎症方面的确有效，相关的研究成果也将会公布。
来源：南方都市报
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