"慢阻肺"之所以被称为冬病,是因为其好发于冬季,或在冬季时加重病变,其病症主要表现慢性支气管炎、哮喘、反复感冒等。"慢阻肺"是一种严重的呼吸道疾病,在众多呼吸道疾病中发病率最高,而且该病的致残致死率很高,同时会引起呼吸衰竭、脓胸、气胸以及肺源性心脏病等。中医认为这类疾病夏季治疗效果较好,主要是因为疾病的发生随春夏秋冬的季节变化而不同,其治疗亦应随季节变化而各异,夏季阳气正盛,冬病的积寒最易被赶出体外,容易根治。另外,夏季气温偏高空气含氧量较充分,空气中PM2.5和PM10等可吸入微粒含量较低不易引发肺部感染,所以‘慢阻肺’夏季治疗对于控制疾病发展意义重大。
在这里“医保药箱”向大家介绍两个保健方法,一是饮食防治,二是健身法防治。
1.饮食防治:
1.每天摄入蛋白质1.2~1.5 克/千克(体重),应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。
2.适量限制奶类食品,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。但因奶制品是钙的主要来源,故应注意每天补充钙1000毫克。
3. 每日进食维生素Cl00毫克、维生素A5000 国际单位,以增强支气管黏膜上皮的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动,改善呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复。
4. 每天饮水1500 毫升或以上,利于痰液稀释,保持气管通畅。
5.避免食用过冷、过热、生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。
6.服用茶碱类药物时,应避免饮用咖啡、茶、可可及可乐饮料,以免加重对胃肠道黏膜的刺激。
2.呼吸保健
1.缩唇呼吸
吸气时,闭住口唇,用鼻吸气。呼气时,口呈吹口哨或吹笛状。吸呼时间比为1:2或1:3。
2.腹式呼吸
一手放在上中腹部,另一手放在胸部半壁。闭住口,鼻腔缓缓吸气,腹部凸起;然后通过口缓慢地呼气,腹部凹入。
以下是盛夏季节在饮食和运动方面预防“慢阻肺”的一些小方法,接下来“医保药箱”为大家介绍一下当前治疗慢阻肺(COPD)的一线药物:
a:短效肾上腺素能β2受体激动剂:目前常用药物有沙丁胺醇(万托林)和特布他林(博利康尼)等。该类药物在吸入后数分钟即可起效,迅速缓解症状,改善气喘,减轻呼吸困难,约15~30分钟达到高峰,疗效持续约4个小时。常见的副作用是心悸、手颤,可逐渐耐受。有心血管病史或使用后有明显心悸者,需在医师指导下使用。
吸入沙丁胺醇
特布他林(博利康尼)
b.长效肾上腺素能β2受体激动剂:沙美特罗(施立稳)、福莫特罗(奥克斯)和丙卡特罗(美普清)等。起效作用时间较长,可达12小时,每天使用2次即可,因而使用较为方便。此类药物的副作用同短效肾上腺素能β2受体激动剂
c:胆碱能受体拮抗剂:常用药物有异丙托溴铵(爱全乐)和噻托溴铵(思力华)。两者均为通过吸入方式给药。该类药物能明显减轻气促,提高深吸气能力和运动耐量,同时也有减少痰液分泌的作用。心悸、口干是该类药物的主要副作用,另有青光眼、尿储留等疾病的患者也需慎用。
异丙托溴铵(爱全乐)
d:茶碱:常用的药品有氨茶碱,缓释放茶碱(舒弗美、浪宁)、多索茶碱等。虽然茶碱的支气管舒张作用不如上述药物,但由于其价格较为便宜,且有抗炎、提高膈肌功能等作用,是我国较为常用的支气管舒张药物。茶碱的副作用较多,如恶心、呕吐、失眠、多尿等。而且如果用药过量也可产生较为严重的副作用,如严重的心血管紊乱,与其他药物的相互作用也较多,特别提请患者注意,不要过量用药,需在医师指导下使用。
氨茶碱
缓释放茶碱
多索茶碱
长按上图,识别二维码关注
一更多精彩一