【知识】出现早产迹象怎么办 （阿托西班首选治疗早产药物）

首先，医生会建议卧床休息，一般采取左侧卧位，可以减少宫缩的频率，有利于提高子宫的血流量，改善胎盘的功能，增加胎儿的氧供及营养。接下来，医生还会给予一些药物治疗，主要是抑制宫缩的药物、抗感染的药物和促进胎儿肺部成熟的药物。

其中，很重要的一点是应用宫缩抑制剂。阿托西班是用于治疗早产的唯一具有子宫特异性的宫缩抑制剂，其作用机制是与催产素竞争子宫肌层、蜕膜、胎膜上的催产素受体，减少催产素的功效，减少肌细胞上的钙离子水平，从而达到抑制子宫收缩的作用。

阿托西班，起效快10-30分，快速达到血浆稳态浓度，静脉注射,300μg/ min ,1 h 后血浆浓度达到稳态 。胎儿血浆浓度低：维持300 µg/min的药物输注，胎儿血浆浓度为母体浓度的12%，对胎儿安全。半衰期短，停药后催产素受体功能恢复快。

不良反应很轻，仅有轻微恶心、呕吐、头晕、头痛，一般不需要特殊处理，发生率不到10%。

临床循证评价显示，醋酸阿托西班治疗先兆早产的48小时和7天有效率均显著高于β2肾上腺素受体激动剂，安全性更高。

不良反应发生率低于β2肾上腺素受体激动剂，具有更高的母胎安全性。

醋酸阿托西班对孕妇心血管方面的不良反应发生率较β-受体激动剂少9倍，因此副作用中断治疗率明显减少。所以醋酸阿托西班是先进的宫缩抑制剂，被认为是首选的早产治疗产物。