护资必学考点之【新生儿寒冷损伤综合征的病因】

文/  侯婷婷

医疗考试研究院

多见于早产儿和寒冷的季节，也可发生在严重的败血症过程中，以皮肤、皮下脂肪组织硬化、水肿为特征，以早产、窒息、感染的新生儿为常见，重症可出现多器官功能损害,其护理措施主要包括以下几个方面。

新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足}新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热，体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限，早产儿储存少，代偿产热能力更差，缺乏寒战等物理产热方式，因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。

新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和船肪酸多于不饱和脂肪酸，当受到寒冷或各种原因引起体温下降时皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。

寒冷损伤新生儿在寒冷环境下或保温不当而失热增加，产热又不敷失热时，新生儿的体温随之下降，引起外周小血管收缩，皮肤血流量减少，出现肢端发冷和微循环障碍，继之引起心功能低下，导致缺氧，进一步引起各种能量代谢紊乱和代谢性酸中毒，严重时发生多器官功能障碍。

躯体小，总液体含量少，体内储存热量少，对失热的耐受能力差，寒冷时即使有少量热量丢失，体温便可降低。

体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于失热。寒冷时散热增加，导致低体温。

其他新生儿感染（肺炎、败血症及化脓性脑膜炎等）、早产、颅内出血和红细胞增多症等也易引起婴儿体温调节和能量代谢紊乱，出现低体温和硬肿。

 关注山西医疗招聘考试微信，医招信息资料随时享

点击下方“阅读原文”获取备考资料