第01题 呼吸衰竭患者给予充足热量及高蛋白、易消化、少刺激、富含维生素饮食的主要目的是( )
A、提高机体免疫力
B、提高血浆胶体渗透压
C、消除水肿
D、改善肺功能
E、防止产生氮的负平衡
标准答案: E
第02题 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是( )
A、清除积痰
B、加压吸氧
C、使用呼吸兴奋剂
D、控制呼吸道感染
E、纠正酸碱平衡紊乱
标准答案: A
第03题 呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用( )
A、高压吸氧
B、乙醇湿化吸氧
C、间歇吸氧
D、高浓度吸氧
E、低流量、低浓度持续吸氧
标准答案: E
第04题 对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了( )
A、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B、保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C、保持CO2对呼吸中枢的刺激作用
D、保持CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
E、保持缺氧及CO2对呼吸中枢的刺激作用
标准答案: B
第05题 动脉血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确( )
A、选用2ml干燥注射器
B、先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去
C、在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
D、拔出针头后立即送验
E、需半小时内完成化验
标准答案: D
第06题 患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血常规正常,曾有结核病接触史,胸部X线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )
A、结核瘤
B、炎性假瘤
C、原发型中心性肺癌
D、错构瘤
E、淋巴瘤
标准答案: C
第07题 某青年患者,突然寒颤,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5 kPa,脉搏102次/分,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为( )
A、休克型肺炎
B、葡萄球菌性肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、肺脓肿
E、肺炎球菌性肺炎
标准答案: E
第08题 林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是( )
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、自发性气胸
D、胸腔积液
E、支气管阻塞
标准答案: C
第09题 张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是( )
A、慢性阻塞性肺气肿
B、喘息型慢性支气管炎
C、单纯型慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、支气管肺癌
标准答案: A
第10题 患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )
A、急性心肌梗死
B、慢性支气管炎急性发作
C、气胸
D、支气管哮喘
E、胸腔积液
标准答案: C
第11题 男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬季曾有咳嗽、咯少许白痰3个月,经抗炎治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均阴性。应首先考虑的诊断是( )
A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张
D、肺癌
E、肺结核
标准答案: D
第12题 20岁支气管哮喘患者,突然出现一侧胸痛,呼吸时加重,伴发绀、大汗,为明确诊断首先进行的检查是( )
A、心肺体检
B、白细胞及分类,了解是否有感染
C、心电图,除外心肌梗死
D、X线胸片,了解是否有肺炎
E、血气分析,了解呼吸衰竭的类型及程度
标准答案: A
第13题 张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热。体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L,神志清楚,血压13.3/10.4kPa(100/78mmHg),心率100次/分。最可能的诊断是( )
A、支气管哮喘
B、结核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、肺炎伴中毒性休克
E、急性原发性肺脓肿
标准答案: C
第14题 王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验,操作错误的一项是( )
A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置
B、进针时针头斜面向上
C、进针后抽动注射器活塞看有无回血
D、注射药液后,按揉注射部位
E、48h后观察结果
标准答案: D
第15题 结核菌素试验结果呈阳性,表明张夫人( )
A、可能患肺结核
B、曾有结核感染
C、产生了对结核菌的抵抗力
D、产生了对结核病的被动免疫
E、有传染结核的危险
标准答案: B
第16题 张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇,传播结核菌最常见的途径是通过( )
A、水
B、飞沫
C、食物
D、衣物
E、餐具
标准答案: B
第17题 张夫人应用抗结核药后,诉眩晕发作,引起反应的药物首先应考虑( )
A、利福平
B、链霉素
C、对氨基水杨酸钠
D、乙胺丁醇
E、异烟肼
标准答案: B
第18题 下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是( )
A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C、下呼吸道终止于终末细支气管
D、气管于隆凸处分为左右主支气管
E、黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制
标准答案: E
第19题 下列关于左、右主支气管的描述中错误的是( )
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
标准答案: D
第20题 关于肺的功能的描述中错误的是( )
A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E、肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
标准答案: C
第21题 下列关于肺血管的描述错误的是( )
A、肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环
B、肺循环是一个高压、高阻力循环系统
C、各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应
D、肺脏气体交换功能主要由肺循环执行
E、肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血
标准答案: B
第22题 下列关于胸膜腔的描述错误的是( )
A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B、胸膜腔内持续为负压
C、吸气时胸膜腔内负压增大
D、正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
标准答案: A
第23题 下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是( )
A、外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器
B、PaO:>60mmHg时,外周化学感受器兴奋,使呼吸加深、加快
C、酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快
D、COPD病人血气显示PaO2 55mmHg,PaCO2 60mmHg时,吸氧浓度应<35%
E、动脉血或脑脊液中CO2浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢
标准答案: B
第24题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见( )
A、细菌
B、病毒
C、衣原体
D、支原体
E、立克次体
标准答案: B
第25题 下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是( )
A、成人普通感冒多由细菌感染引起
B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性哕音
C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血、表面常有黄色点状渗出物
D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因
标准答案: A