使命的呼唤
——黄冈市推进出生人口性别比综合治理工作纪实
记者 童婷 通讯员 胡立才 熊双林 李剑
繁衍生息，生生不息。
按照人类性别的自然平衡比例，出生人口的男女性别比约为107：100。要实现出生人口性别比趋向自然平衡，靠的是什么？
地处大别山区的黄冈用实际行动给出了答案：依托的是责任和担当，一种全心全意对子孙后代负责的崇高使命。
见证艰辛，见证努力。今天，黄冈逐渐探索出一条属于地域特色的人口均衡之路。2014年，全市出生人口性别比下降至121.74，这个看似简单的数字，折射出黄冈在出生人口性别比治理这条艰难之路上付出的辛劳和汗水。
我们看到，相对于2010年第六次人口普查时，黄冈出生人口性别比下降了13.31个百分点。
降幅之大，力度空前。它折射出黄冈市委、市政府决策者对计划生育基本国策的高度重视，也印证了今日黄冈人对子孙后代担责的决心和信心。
为此，黄冈一丝不苟，落实省市相关精神，将推进出生人口性别比均衡发展作为一种神圣使命；兢兢业业，推进全省综合治理出生人口性别比示范市创建。按照“依法抓查处、核心抓制度、基础抓服务、长远抓保障”的思路，强化党政主抓责任，发挥资源整合优势，提升服务管理水平，健全完善工作机制，综合施治严打“两非”，全面落实导向政策，奋力扭转了出生人口性别比长期偏高态势。
生机勃发，激情四射。今天，走进黄冈，千年遗爱神采奕奕，创新创业大潮澎湃，一幅欢欣明快的人口和谐图正呈现在人们眼前：它催人奋进，生动诠释着一个地方党委政府的责任与担当。
沉沉责任，绷在弦上
破解出生人口性别比偏高现状，关键点在哪里？
当然是履职尽责，把责任放在首位，这是全市各级领导用行动作出的回答。
其实，在出生人口性别比偏高问题上，黄冈过去的情况并不乐观，甚至一度高位运行。
尽管，综合治理出生人口性别比偏高问题是一项长期艰苦复杂的社会系统工程。但作为全省人口大市的黄冈，出生人口性别比曾经的严重偏高，依然让黄冈各级领导痛心不已。
痛定思痛后，为彻底扭转被动局面，黄冈市委、市政府站在人口与经济社会和资源环境协调发展的高度，把“控比”工作摆上更加重要的战略地位，以前所未有的力度、前所未有的担当，着力构建治理出生人口性别比长效工作机制。
抓在手上、放在心上，全市各级各部门以只争朝夕的态度，力争实现后发赶超，打赢出生人口性别比这场硬仗。经过短短5年的奋起直追，黄冈出生人口性别比成功实现逆转，从2010年“六普”时高达135.05直落到今天的121.74。
科学谋划，是出生人口性别比实现逆转的前提。注重顶层设计，市委、市政府把“控比”工作纳入重要议事日程，像分析研究经济形势一样分析人口计生工作形势。定期召开市委常委会、市政府常务会、全市计划生育工作会议、“控比”工作现场推进会，研究部署督办“控比”工作，形成集体研究、科学谋划、正确决策、常抓不懈的良性机制。仅在今年，黄冈就及时出台《关于进一步加强出生人口性别比综合治理工作的意见》，制定《试点示范工作实施方案》，为黄冈创建全省出生人口性别比综合治理试点示范市提出了非常严明的工作措施。
大胆创新，是出生人口性别比实现逆转的基础。“看表管理”是我市创新推出的一项人口计生工作管理制度，还荣获了2013年全省人口计生管理工作创新奖。当前，市、县、乡各级党政主要领导、分管领导和相关部门领导定期深入基层一线，研究分析表格、查看信息平台数据，对重点环节、重点人群、重点村、重点人群信息实行重点监控，掌握第一手资料，及时发现和解决“控比”工作中存在的突出问题。
严格奖惩，是出生人口性别比实现逆转的保障。全面落实人口计生目标管理责任制、干部包保责任制、部门齐抓共管责任制，严格执行人口计生“一票否决”制度、责任追究制度、离任审计制度，市委、市政府把“控比”工作作为严明政治纪律和“三严三实”教育活动的重要内容，采取约谈、诫勉、免职等组织措施，增强各级干部做好人口计生工作的责任感和使命感，确保责任到位。明确规定各级党委、政府主要领导对本地出生人口性别比综合治理负总责，分管领导负直接责任，相关职能部门按各自职责负相应责任，建立健全“控比”工作目标管理责任体系，层层落实工作责任。建立“控比”工作问责机制，加大责任追究力度，对工作不落实、数据弄虚作假、连续2年没有完成治理目标任务且出生人口性别比不降反升的县（市、区）实行“一票否决”，对相关责任人进行倒查追责；对落实孕情包保制度、实名登记制度、B超管理和终止妊娠审批制度等工作制度不力的地方和单位的主要负责人和相关责任人进行问责。
2014年以来，全市有130多人受到问责，18人追究党纪处分，112人追究行政处分。
巍巍利剑，高悬头顶
治理性别比偏高最直接、最有效的手段是什么？
当然是严厉打击“两非”行为，作为“控比”工作的“牛鼻子”，这是全市各级各部门用行动作出的选择。
全市坚持依法行政，建立“党委政府负责、公安机关牵头、部门认真履职、群众积极参与、区域密切协作”的工作机制，以经常性监管为基础，集中整治为突破，加大“两非”案件查处力度，严惩涉嫌“两非”案件责任人。
目标管理责任制的建立，让打击“两非”责任更明晰。各县市区都实行了“两非”案件查处目标管理责任制，根据各地上年度出生人口性别比治理情况，测算出“两非”案件查处指导数，并将其纳入各地年度计划生育目标考核体系。全市各地卫生院长、计生服务站长、医药公司主要负责人是本单位出生人口性别比治理工作的第一责任人，妇产科室、B超室、药店出了问题，首先追究其领导责任。全面落实包保责任，强化包村干部、计生服务站医生、村干部孕情包保责任制，落实孕情报告制度，签订孕情管理服务合同，建立孕情服务档案，落实孕情随访制度。
联合办案机制的建立，让打击“两非”查处更快捷。组建打击“两非”工作专班，从公安、食品药品监督、卫生计生、工商等部门抽调精干人员实行集中办公，全面排查“两非”案件线索，严肃查处案件。特别是建立的“三必查一抽查”制度发挥了积极的效应。“三必查”就是：对近年来建立孕情包保责任而出现孕情消失的必查，实行实名制登记B超、计划生育手术的可疑对象必查，没有孕情上报而出现的新生儿必查。“一抽查”就是：定期或不定期组织相关部门联合对医疗卫生单位、药品器械门市部和个体诊所进行集中检查。2014年以来，全市共查处“两非”案件1581起，查处大案要案20多起，处理相关责任人267名，其中追究刑事责任48人。
区域协作机制的建立，让打击“两非”协作更畅通。加强与周边地区和流出人口集中地区的区域协作，先后与河南信阳市、江西省九江市、安徽省安庆市等地市签订了《打击“两非”区域协作协议书》,建立了鄂豫赣皖4省12市综合治理出生人口性别比协作区。出台《关于加强流动人口计划生育区域协作工作的意见》，每年从计生事业费中列支120万元作为区域协作工作经费，在全国7个省19个地区建立了流动人口计划生育协会，为黄冈籍在外流动人口提供服务管理。今年以来，市、县两级召开区域协作工作会议30余次，移交外地“两非”案件120余起，接收案件30余起。
从业人员严管机制的建立，让防控“两非”举措更规范。严格从业人员准入制度、B超管理制度、终止妊娠手术管理制度、实名登记制度，用制度规范管理从业人员。在全市推广B超信息管理软件，建立统一的B超信息管理中心，对所有从业机构B超使用信息进行及时录入管理，从源头上防控非法鉴定胎儿性别行为。对B超医生、妇产科医生、终止妊娠药品管理员等从业人员加强相关法律法规培训教育，建立严格的考核奖惩体系和从业人员黑名单制度。2014年以来，吊销执业许可证23个，吊销医师执业许可证28个。
殷殷关爱，浸润心田
孕情监管，是“跟着肚子转”还是温情服务？
当然是人性化服务，既要严打更要温暖，这是全市上下用行动作出的善举。
过去很长一个时期，孕情监管主要针对怀孕的一孩妇女，重点是女儿户中的怀孕对象。为了控制违法生育，防止女儿户实施“两非”，孕情监管长期关注孕妇的肚皮，这种“跟着肚子转”的工作模式非常被动，而且容易引起群众反感，甚至产生对立情绪。
而今天，我们看到，精准化服务正横贯黄冈人口计生管理工作的全程，黄冈更加注重在服务中强化孕情管理、寓管理于优质服务之中。今年6月的统计数据显示，全市二孩及以上对象孕情上报及时率同比提高13.26个百分点，就是极好的印证。
观念的转变，带来了健康理念的更新。黄冈一改过去依靠行政手段推动“控比”工作的观念，今天牢固树立的是群众观念，是以满足群众健康需求为前提的，创新开展精准化服务，让更多育龄群众及时知晓健康保健知识，享受优质便捷的健康服务。而在全市范围开展的文明执法业务知识培训和技术培训，让基层计生专干更加熟练操作应用管理系统，为健康服务助推了一臂之力。
资源的整合，带来了管理平台的创新。“两网合一”，让妇幼健康服务信息管理系统与计生基础信息实现了平台共享；“两室合一”，为各县市区开发应用的《精细化服务管理信息系统》，让农村村卫生室、计生服务室实现了卫生计生服务资源整合；“两员合一”，让村专干、村妇幼健康管理员实现强强联手。目前，全市3514个村级卫生室和计生服务室实现合并，4300名村专干和4638名乡村医生以乡镇为单位开展了计生业务、妇幼保健基本知识培训和精细化管理系统培训。
方式的创新，带来了服务过程的精准。“一对一”、“项对项”服务，成为对已婚育龄妇女实行的新常态。全市各地适时自动推送新婚保健、孕产妇保健、儿童保健、预防接种、生殖健康等健康服务信息，发送奖励扶特扶、中高考加分、独保费发放、新农合报销、两女户以及企业职工退休等利益导向等政策信息；包保村干部、村妇幼保健员、村医进组入户开展相应随访或公共卫生服务，及时协助兑现利益导向政策，广大育龄群众切身感受到党和政府的温暖，自愿接受并参与到“控比”工作中来。
利导的完善，带来了计生家庭的发展。全市各地一系列利好不断涌向计生家庭：优先优惠、奖励扶持、救助保障，这是对计生家庭倾斜的利益导向政策体系；计生女孩家庭上学、就医、就业、住房、养老、扶贫、最低生活保障，这是从政策上进行倾斜；对农村计生困难家庭女孩助学活动，对农村独女户、双女户考上大学的每人给予一次性不低于2000元的扶助金，共为计生困难家庭女孩筹集上学资金675万元，这是对“关爱女孩”基金的升华；开展家庭文化建设、家庭发展扶持、困难家庭优抚保障等六项工程和生育文明家庭、计划生育“幸福家庭”两项发展计划，开展实用技术培训6.3万人，资助金额1186.5万元，优先为计生女儿户贫困家庭安排扶贫项目2.5万个，提供扶贫资金6000多万元，为女儿户女孩安排就业培训4000多人，这是对计生家庭长远发展的扶持。
异地的管理，带来了流动人口的安心。全市确立了“主攻长三角、珠三角，整合全市资源，以县市为主体，服务全黄冈”的区域协作流动人口计划生育服务总体思路，通过“以奖代补”的形式，在广东、浙江、江苏、福建等地谋划新建了9个市级区域协作机构。开展“寄语父母爱、传递父母情”亲情电话试点活动、开办“四点半”学校、留守儿童托管中心、日间照料中心等形式，关心照料留守儿童。时至今日，全市建立了200个留守儿童照料活动场所。
出生人口性别比的自然平衡，虽然不是一朝一夕的事，但我们有理由相信，有了高层领导的鼎力推动，有了各级领导的高度重视，有了全社会良好的舆论氛围，男女性别比约为107：100在黄冈绝不是梦。