耄耋老人的难言之痛消失了

来源: 高密人民医院/gmrmyy




市人民医院疼痛科为一耋耄老人成功施行经皮椎间孔镜手术,为其解决了多年的“难言之隐”。

老人刚入院时,是用推着轮椅来的,身子蜷缩着,还不时的抖动;腰痛,双腿麻木,而且还有里急后重、总想上厕所的感觉。市人民医院疼痛科副主任焦绪华根据影像资料及临床症状判断:L4/5 L5/S1双间隙椎间盘突出伴椎管狭窄,马尾神经综合征;并为其施行经皮椎间孔镜下髓核摘除术和椎管扩大成形术解除压迫。术毕即感觉“双腿回来了”,术后第四天大小便里急后重感觉完全消失并顺利出院。



经皮椎间孔镜术是在C型臂X光机透视下穿刺到达病变椎间盘、椎间孔,在配有光源的椎间孔镜直视下,清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,使用特殊的器械取出突出物及增生的骨质、射频止血及修复破损的纤维环来完成手术。与传统手术相比具备以下明显优势:

1.微创:通过侧方入路到达目标区域,克服了传统开放手术广泛剥离椎旁肌肉及韧带, 部分小关节及椎板被切除等所引起的手术创伤大、对软组织损伤重及脊柱的稳定性差等并发症;

2.并发症低,安全性高;仅需局麻,术中能与患者交流,不伤及神经根和硬膜囊;手术视野清晰,降低了手术风险;术后在腰部重要结构不形成疤痕,避免腰椎术后综合征的发生;

3. 康复快:仅在腰部有一0.7cm小切口,出血量小大约10ml,病人对组织损伤轻恢复快,术后第二天就可下地行走,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼;

4.住院时间短(一般1周),术后无需特殊护理,口服抗生素即可,符合美学观点。

适应症:各种类型的椎间盘突出和椎间盘破裂脱出,部分椎管狭窄, 椎间孔狭窄, 钙化、甚至脱垂;窥镜下使用特殊的射频电极,可行纤维环成型和窦椎神经射频治疗腰椎间盘源性疼痛。


市人民医院疼痛科

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