在临床工作中,我们经常会碰到术后患者口渴的问题,看着患者口干起皮,但又不能喝水的难受劲儿,真心心疼,来看看有什么方法可以解决者烦人的口渴呢?
术后口渴的原因
①手术患者的术前禁饮禁食,如果有气管插管全麻的患者,插管期间被迫长时间张口,干燥气体进出呼吸道,口渴会更严重!
②手术中麻醉药物本身所致的生理改变对液体平衡的影响也不可忽视。联合麻醉可致相应的交感神经阻滞,引起相对性血管容量扩张,可因低血容量感觉口渴。
③手术前常规应用阿托品或东莨菪碱肌内注射,均为典型的 M 胆碱受体阻滞剂,抑制腺体分泌,尤其是唾液腺最敏感,引起口干等不良反应。
④此外术中失血,病房环境温湿度不合适,儿童、妇女、老年人对口渴耐受力差等等均是导致口渴发生的直接原因。
术后口渴的后果
①轻则导致患者情绪不稳定,烦躁不安,易激惹、焦虑等心理反应。
②重则让患者感觉口腔干燥、有异味,严重时口唇干裂,疼痛。
③口渴还可能导致使痰液黏稠,患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的黏痰,特别是老年人,易导致痰液蓄积。
④口渴导致的口腔内环境干燥,使口腔内菌群失调,条件致病菌繁殖,增加了口腔黏膜病变、溃疡、感染的机会。
护理措施
1. 润唇膏、液状石蜡或凡士林涂抹嘴唇主动保湿。清醒患者可以漱口、刷牙、咀嚼口香糖。
2. 黄瓜切成薄片贴敷口唇、口周,湿润了口唇和口腔。黄瓜不仅水分丰富,还有清香味,刺激患者分泌唾液,使患者口渴感明显减轻。
3. 按压水泉穴促进唾液腺的分泌,缓解手术后的口渴。分别于术后 2-4 h 行水泉穴按压。取穴定位:双足内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷处直下 1 寸,跟骨结节内侧上缘。按压方法: 操作者站于床尾,按压右足时,左手抬起右足踝部,右手拇指、其余四指相按于水泉穴,拇指按摩,按摩力度由轻到重。按摩 5 ~10 min。同法按压左足。
4. 柠檬水喷雾(10g带皮鲜柠檬片加入30~ 40℃ 温开水 100ml中浸泡1h,过滤后使用一次性喷雾瓶灌装,常温下置于清洁干燥处)
5. 此外手术前后补液、口腔护理也是必不可少的。
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