痒痒痒!湿疹内外用药、联合用药大全

来源: 药店咨询顾问/YaoDianGuWen
湿疹多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。

中医归属于“浸淫疮”、“湿毒”的范畴。


基本认识

类型


一般临床将湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

此外,根据发生部位不同可分为:乳房湿疹、阴囊湿疹、外阴湿疹、肛周湿疹、手足部湿疹、眼睑湿疹、外耳湿疹等。



临床表现

1
急性湿疹



发病急,病程短,以头面、四肢和外阴部好发,多对称分布。

在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2~3种皮疹并存或在某一阶段以某型皮疹为主。

常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。



2
亚急性湿疹



急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。



3
慢性湿疹



多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。

持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。


温馨提示:皮疹可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见;自觉瘙痒剧烈。病程不规则,常反复发作,迁延难愈。



病因

1
外在因素



生活环境潮湿的气候条件,紫外线,寒冷、干燥、多汗、搔抓摩擦以及植物、化学物质刺激等。

日常生活用品如化妆品,肥皂,人造纤维可诱发湿疹。

有些食物也可使湿疹加重,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。



2
内在因素



慢性消化系统疾病,胃肠功能障碍,精神紧张,劳累,失眠,感染及内分泌功能失调等均可产生或加重湿疹的病情。




药物治疗

第一

对症治疗



湿疹患者局部治疗应温和、无刺激性,具体用药应根据湿疹的具体类型而定:



1F
急性湿疹



急性湿疹皮损处无渗出时,可每日4~6次外用炉甘石洗剂。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用,如1%氢化可的松乳膏,每日1~2次外用;有渗出时,可用生理盐水等作冷湿敷,每日2~4次,渗出减少后改用氧化锌糊膏。



2F
亚急性湿疹



亚急性湿疹患者可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2~3次外用。



3F
慢性湿疹



慢性湿疹患者可选用糖皮质激素乳膏剂、焦油类软膏外涂。对肥厚顽固皮损,可将药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。



4F
湿疹并发感染



用0.05%黄连素溶液湿敷外,还可用皮质激素类抗生素混合制剂,如去炎松氯霉素霜外敷,每日2~3次,继发真菌感染时,可联合抗真菌药物,如兰美抒乳膏或孚琪乳膏。




第二

常用药物(内服药)




1F
盐酸赛庚啶片



适应症:过敏性疾病,如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。


推荐注意:老年人及2岁以下小儿慎用。


卖点:价位低廉,经济实惠,是适合各类型湿疹患者的口服用药。