脐带扭转也能顺产?!我院产科助您免挨一刀。

来源: 仲恺高新区人民医院/zkrmyy

十月怀胎,一朝分娩

小心翼翼呵护着肚子里的宝贝平安度过了40周

却未料想在这产前的最后一刻

还可能会遇上如此凶险的危急状况

……





这是个在发生初期会被大多数孕妈忽视掉的一种现象。却最容易在孕晚期发生导致孕育功亏一篑,成为胎死腹中的“夺命杀手”。



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由于胎儿在子宫里面会自己活动,正常状况下脐带本身就存在着某个程度的扭转,但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐带的血流,很快地就会胎死腹中。




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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般是跟脐带过长和胎动过频有关。绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系,所以宝妈对于这种情况可以不必过于紧张。


这两者的概念可以用水管来做比喻,水管多绕几个弯还是可以通水,但是如果水管本身被扭曲,就有可能水就很难通过甚至不通。而胎儿在子宫内的生命完全依赖于这根脐带,一旦扭转严重,导致血液无法通过,宝宝的生命就危在旦夕!





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院内案例

这不,本月5号,一名在我院待产的孕妇在产检中忽然出现了胎心减慢、不规则腹痛的现象。由于胎心减慢明显,并出现了先兆临产迹象,于是经我院产科医师进行诊断后,当即收入住院。


入院后,家属及产妇本人一致认为这是产妇的是第一胎分娩,考虑到今后还要孕育二胎,因此强烈要求顺产。经科内会诊后,认为产妇产道条件良好,如果在短时间内能够分娩,并严密观察产程及胎心,还是可以试产的。


6日清晨,产妇开始出现规律宫缩痛并宫口开全,胎心率突然减慢至60次/分。(正常范围是110-160次/分)。杜琼英副主任医师经对患者情况进行判断后,考虑产妇为因脐带扭转导致的慢性胎儿窘迫可能。如不及时进行处理,胎儿性命岌岌可危。遂决定即刻行胎头吸引助产术,向患者及其家属交待病情及风险后,召集新生儿科医生进产房以便对新生儿进行抢救。


上午9时,在产科与新生儿科的通力配合之下,产妇成功顺产分娩出了一个3150g男婴。由于胎儿在腹中因脐带扭转导致呼吸窘迫,出生后肤色青紫,肌张力稍差,呼吸规则。宝宝随后在医护人员的妥善照料下,生命体征很快恢复到平稳状态。


8日,这名幸运的新生宝宝已经顺利通过了医院的新生儿筛查,和爸爸妈妈一起出院回家啦!出院之前,患者家属来到产科办公室,向在产妇生产过程中全力施救的医护人员敬献了锦旗,表达了深深的感激。宝宝的爸爸激动地对我们说:那天真是把我紧张坏了,多亏了你们,才能让我老婆少挨一刀,母子平安。


患者家属向我院产科医护团队敬献锦旗


千钧一发,是医生的妥善处理,

才能够化险为夷,转危为安。

保住了这个崭新的小生命,

同时也将生产对产妇的伤害降到了最低。



我院产科护理人员和这位幸运的天使宝宝


据悉,

我院剖宫产率多年保持在30%左右

并且一直贯彻落实国家卫计委提倡的自然分娩方式

积极倡导具备顺产能力的孕妇尝试自然分娩

特别是在二胎时代到来的今天

第一胎顺产分娩将有助于缓解

孕育二胎过程中带来的不必要风险



然而

脐带扭转本身作为一种较为异常脐带现象

并不是任何情况下都可以顺产分娩的

具体仍然需要产科医生对产妇及胎儿情况

作出专业准确的判断后

根据实际情况来判定分娩方式



为了避免更多的孕妈在怀孕晚期出现因脐带扭转而造成的胎儿窘迫风险,我院产科主任古岭梅建议各位孕妈:一定要在怀孕32周起就要加强对胎儿的监测。如记录胎心、胎动次数以及到医院进行动态监测。以上方法均能在及时发现胎儿情况异常,并及时对是否出现了脐带扭转现象进行判断,进而避免因疏忽大意,而造成悲剧发生的可能。



听到这里,

也许很多初次孕育生命的妈妈们多了一丝忧虑











无需担忧,无需忐忑。

我院孕妇学校将在12月的每个周末为您一一解答


12月18日  【科学坐月子】  孕周<28

12月25日   【快乐糖妈】     孕周>28

时间:周日上午9:30时

地点:仲恺高新区人民医院妇幼计生服务中心7楼会议室


记得要来哟!


文案丨孙筱雅

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