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来源：山西省中医院骨伤科
骨伤科 高利杰主任医师
门诊时间：周二、四上午
骨伤科 郝刚医师
门诊时间：周二下午
钙，到底怎么补？干货在这里！
骨质疏松如何补钙，已是老生常谈了。但是普通人，甚至部分医生依旧认识不清。
首先，人体是否缺钙与两方面原因有关。一是储备量，这取决于人在青年时、巅峰状态下的骨量，主要与遗传因素、饮食结构和锻炼相关。二是钙流失，除随着年龄的正常流失外，主要与人的生活习惯有关，如嗜烟酒、咖啡、茶、可乐、盐摄入量过高，不吃肉或吃太多肉都会加快钙的流失。
补钙有一套科学方法，用对了就能事半功倍。现在就为大家介绍切实可行的补钙宝典！
生产企业的目标是利润，为了吸引消费者，常常使用煽动性的商业用语蓄意炒作，其多数说法在医学领域是不成立的。大家还是要增加自己的医学知识，正确对待补钙，不要被各类响亮的补钙商品名称所迷惑。
切勿听信夸大宣传，如一些广告所称“沉积好、吸收快”、“颗粒比一般产品小若干倍”。实际上人体对钙的吸收是一个复杂的生理过程，有诸多因素参与其中，而目前人体对钙制品中钙的吸收率一般在３０％左右，所谓的高吸收率并不存在。
通过调整饮食结构，从天然食品中获取足量钙，对于各个年龄段的朋友都是最好的选择。
在我们家庭日常中，含钙较多的食物主要有牛奶、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、鱼虾、芝麻等。譬如我们每天喝一斤（500g）牛奶，就能摄入约600mg钙，再加上膳食中其它食物的供给，完全可以满足人体对钙的需要。
还有一点需要注意，在食用含钙丰富的食品时，应避免过多食用富含磷酸盐（如饼干、糕点、面包等发酵食物）、草酸（如榨菜、咖啡等）的食物，以免影响钙的吸收。
骨质疏松的检测要去正规医院，目前认为“双能双光子骨密度检查”是评估骨质疏松的金标准。商店、药店里摆放的各种测试神器基本没有靠谱的。
我经常告诉患者，钙片越贵越别买！目前市场上流通的钙产品，不管是哪个国家的，其品质没有太大区别。
而且不同钙品适宜人群也不同，譬如：碳酸钙并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙不适合慢性肾功能不全者。
老年人钙流失增大，同时吸收能力下降，所以应从补钙和补充维生素D两方面着手。每天保证足够时间晒太阳（推荐每日两小时），可以大大提高人体维生素D的合成。同时，维D在鱼肝油、动物肝、蛋黄中的含量比较丰富，而且市场上维生素D补充剂也很多。
需要引起重视的是，并不是所有的人既缺钙又缺维Ｄ，过度地额外服用维Ｄ反而会抑制自身维Ｄ的合成能力。更为严重的是，还有可能因维Ｄ积蕴而出现中毒，表现为高钙血症引起的肝肾功能损伤，表现为食欲减退、反应迟钝、心律不齐、呼吸困难、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。
儿童补钙应慎重——避免选择碳酸钙、活性钙等碱性强的钙品；避免过多饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。同时，儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，导致体内微量元素的失衡。所以，儿童补钙，建议以调整饮食结构，避免挑食；建立健康生活习惯，适当增加户外活动为主。
最后要提醒大家的是，合并有其他基础疾病的患者，必须在医生指导下补钙。譬如，心脏病患者补钙不当，会因钙沉积而引发人身意外，因此高血压、冠心病等心血管疾病患者需寻求专科医生指导意见，不能盲目补钙，避免发生意外。
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