健康丨中国医科大学附属第四医院苗丰教授帮你了解胃癌 远离胃癌

中国医科大学附属第四医院苗丰教授

帮你了解胃癌 远离胃癌

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胃癌是世界第4位常见的癌症和第2位因癌症死因的恶性肿瘤，超过70%的病例出现在发展中国家，全球每年新发胃癌病例近100万，41％发生在中国，目前我国早期胃癌的诊治率低于10%，5年生存率平均30%~50%，而早期胃癌5年生存率达96%。

我们如何能远离胃癌？

或尽早发现胃癌呢？

环境和饮食因素

我国胃癌高发区是从西北地区起，沿河西走廊、甘肃、陕西、山西、内蒙古然后向东到辽宁，之后沿着海岸线向下到山东半岛、安徽、浙江至福建。延安地区也是重灾区，流行病学研究显示高硝酸盐、高盐、腌制烟熏食品等均可增加危险性。

感染因素

幽门螺旋杆菌（HP）感染。我国人群感染率60%或更高，专家建议12-20岁人群筛查HP感染情况，以便在出现胃粘膜萎缩肠化生前根除HP，即可明显降低患胃癌风险。

吸烟

流行病学调查结论吸烟者患胃癌显著增加，

因此不吸烟或戒烟让你远离胃癌。

饮酒

日本学者报道大量饮用红酒和伏特加酒与胃癌发病率升高有关。

遗传因素

家族成员中有患胃癌者即属高危人群。

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早期胃癌没有或有轻微的临床表现。轻微上腹部不适（烧心），肠胃胀气，餐后早饱，打嗝，偶尔的反胃/呕吐和疼痛。大致30%的早期胃癌病人都有消化不良史，这与慢性胃溃疡很难区别，常被忽视，因此早期就诊率很低。

但符合以下情况者属高危人群

大于40岁，有以下情况者

有消化不良症状或不明原因的体重下降。

有胃癌家族史。

HP阳性。

不明原因贫血。

胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎。

对这一群体应该定期去医院随访，要有多次胃镜检查的准备哟。

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最可靠的要数精细的胃镜检查（或无痛胃镜），如果你不能做胃镜（哮喘发作期，严重的心脑血管疾病急性期或不能耐受），则通过一些其他检查帮助判断是不是胃癌高风险者，如HP检查，血清抗HP抗体检测，C13或C14尿素呼气试验，胃功能检查测血清胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ、PGⅡ）及血清胃泌素17（G17），有助于判断你是否有胃粘膜萎缩及萎缩程度。

如果你属于胃癌高风险者，则必须要胃镜检查来明确诊断。

延安是胃癌高发地，因此要摒弃口重的老习惯，注意低盐饮食，少食腌制烟熏食品，多吃新鲜水果蔬菜，尽量少饮酒，戒烟，建立良好的生活习惯，让我们远离胃癌！