静脉血糖和末梢 (如手指)血糖哪个准？

目前对糖尿病患者检测血糖的常用部位为静脉或末梢（如手指）血糖检查。

临床上为使结果更加准确可靠，血糖检测通常从静脉采集，用生化分析仪进行测定。但其局限性是需要到医院检测、过程较为复杂、采血量相对较大、不能立即出结果等。

血糖检测也可从末梢（如手指）取血，用血糖仪进行测定。但由于采集的末梢血样实际是多种成分的混合液，如动脉血、静脉血、毛细血管血、组织间液和细胞内液等，而动脉和静脉血中糖浓度是存在差异的，因为动脉血液经过组织后，一部分葡萄糖被组织利用，再通过静脉回到心脏，因此静脉血液葡萄糖浓度低于动脉血。此外，组织间液等也影响血糖浓度。故末梢血检测结果并不具备严格的可重复性，但其优势在于快速、简便且操作简单。

为使末梢血检测结果更为准确，实践中需注意如下事项：

以指端两侧采血为宜；

对指端进行消毒后待其自然干燥。穿刺时，针刺角度、深度充分，保证血液能自行流出；

避免采集输液侧指端血液，并注意如维生素等药物对血糖的影响；

对仪器及试纸妥善保管，以免受潮；

定期校正血糖仪以保证检测结果的准确性。

参考文献

1. 李会娜. 中国保健营养. 2014;24(3):1769-1770.

2. 实用糖尿病学  第4版. 人民卫生出版社.

3. 张美雪. 医学理论与实践. 2014;19:2624-2625.

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