重磅丨2017政府工作报告，提到了哪些“健康事”？

国务院总理李克强作政府工作报告。

★全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。

★城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元，同步提高个人缴费标准，扩大用药保障范围。

★在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。

★全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。

★分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。

★继续提高基本公共卫生服务经费补助标准。

★适应实施全面两孩政策，加强生育医疗保健服务。

今年，医保补助再次“增费”，补助从每人每年420元提升到了450元！

总理在政府工作报告中提出，在当前国内外形势严峻复杂的情况下，更要优先保障和改善民生，该办能办的实事要竭力办好，基本民生的底线要坚决兜牢。

健康是幸福之基。李克强总理在政府工作报告中再度强调推进健康中国建设。

2015年全国两会政府工作报告首次提出健康中国概念，随后的十八届五中全会将健康中国上升为国家战略。

2016年10月25日，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，明确提出了今后15年推进健康中国建设的行动纲领。

国家卫生计生委主任李斌曾指出，要以“推进建设中国建设”为重大契机，在新的起点上把握战略机遇，以更大的魄力、更足的勇气，不断破解深层次矛盾，推动重点领域和关键环节的改革发展取得决定性进展。

总体思路是，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，统筹推进深化医改各项任务，统筹推进计划生育服务管理改革，进一步健全全民医疗保障体系，进一步完善医疗卫生服务体系，进一步加强公共卫生和重大疾病预防控制，大力促进中医药事业发展，大力推动医药科技创新，大力发展健康服务业，到2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，提高国民健康水平，为全面建成小康社会提供有力健康支撑。

近年来，推进医保信息全国联网，实现异地就医住院费用直接结算的呼声一直很高。特别是随着候鸟式老年生活的现象增多，对那些离开医保所属地、在异地与子女生活的老年人来说，政府工作报告中的这部分内容是重大利好。

人社部曾在日前表示，目前除西藏以外，全国30个省(区、市)已经实现省内异地就医的直接结算工作；今年上半年，要实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算。人社部有信心在今年年底，完成李克强总理提出的“实现全国医保联网、解决异地就医直接结算”的任务要求。

据介绍，人社部建设的国家异地就医结算系统去年年底已经上线试运行。在试运行过程中，已有15个省接入该系统开始试点。

同时，人社部统计，到去年年底，社保卡持卡人数达到9.72亿，覆盖了我国70%的人口。今年，人社部计划使社保卡持卡人数达到10.5亿，到2020年使我国90%以上的人口持有社保卡。

我国的医疗资源分配始终处于倒金字塔状态，30%的城市人口拥有70%的卫生资源，城市卫生资源中的80%集中在大医院，基层的技术水平和服务能力远远低于三级医院。要尽快扭转错配的医疗供给格局，推动医联体建设是一个现实选择。

分级诊疗作为提升医疗卫生服务体系整体效率的治本之策，被列为“十三五”深化医药卫生体制改革任务之首。而透过试点地区的实践不难发现，通过构建多种形式的医联体，消融优质医疗资源的壁垒，正是在现阶段推动分级诊疗制度落地的有效载体。 

李克强总理在政府工作报告中提出，“要建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制”。

事实上，医联体只有充分照顾到各方利益，让合作换来共赢，医联体内部成员的力量才能拧成一股绳。同时，要促成医联体试点平稳推进，还需要政府相关部门从外部施加助力，尽可能地从政策上为试点探索“开绿灯”。

近年来，国家卫生计生委会同司法、检查部门查办了一系列重大医患矛盾刑事案件。但处置涉医违法犯罪不能只靠严打，更重要的是要形成法治化、常态化机制，推进医疗纠纷预防与处理长效机制建设。

政府工作报告提出：保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。

下一步急需做的是，将近年来实践形成的“三调解一保险”、“涉医问题抓早抓小”等一整套管理举措上升为形成法律法规，对医疗纠纷堵疏结合、将暴力伤医纳入立法监管，并同步推进医疗卫生体制改革，深入开展进一步改善医疗服务行动计划，加快推进分级诊疗制度建设，推进预约诊疗，优化就医流程，开展优质护理服务，只有这样，才能从根本上“疏通”医患矛盾，保护和调动医务人员积极性。

全面两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄孕产妇比例增高。根据测算，2017年～2020年，每年高龄孕产妇预计达到300万人以上，约是往年的1.3倍。急需加强孕产妇管理救治，强化优生优育全程服务，提升危急重症救治能力，完善协调保障机制，从制度上构筑母婴安全保障体系。

国家卫生计生委曾在相关会议中提到，2017年年底前，省级要建立若干危重孕产妇和新生儿救治中心，市、县两级均要建立至少1家危重孕产妇救治中心和1家危重新生儿救治中心；加强人才队伍建设，加快建立紧缺人才激励机制，多措并举做好孕产妇管理服务和临床救治。建立妇幼健康服务监测预警机制。国家卫生计生委将把孕产妇管理服务作为未来几年的重点督查任务。

全面两孩要顺利落地，卫生人力资源的保障必不可少。国务院近日印发的《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》要求，“十三五”期间要加快产科和儿科医师、助产士及护士人才培养，力争增加产科医生和助产士14万名。