【中药煎煮】你真的会煎中药吗?

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在中医诊所问诊,医生开完方子后可能会这样嘱咐你:

这味药需要先煎,这味药需要后下,这味药需要包煎......

 很多患者朋友听到这里可能会一脸茫然

先煎后下包煎

这到底是怎么回事?难道不是一股脑全放进煎锅里熬么?




其实煎药并不是你想象中的那么简单,煎煮的方法大有学问,因为这些步骤是直接关系到治疗效果


接下来,小编就来给大家介绍一下有关煎药的知识。


 1 

浸泡

    普通药物在煎煮前需浸泡至少30分钟,需注意的是不论是夏天还是冬天,都不可用开水浸泡,以免影响某些植物细胞蛋白质受热凝固。

    但是浸泡时间又不宜过久,尤其是夏天,以免引起药物酶解和霉败。



 2 

先煎

       一般处方中有矿石、贝壳、有毒类的中药,中医师会要求“先煎”。

       为什么要先煎呢?

矿石类:矿石类先煎的目的是因为其质地坚硬,有效成分不易煎出,所以需要先煎

    一般需要先煎的矿石类饮片如牡蛎、石膏、赤石脂、鳖甲、龙骨、代赭石等,可打碎先煎20-30分钟。



有毒的药物:有毒类药物先煎的目的是为了去毒或者减毒,所以需要先煎煮45-60分钟。

       一般需要先煎的有毒的药物有:制附子、制川乌、商陆等。



某些植物药:某些植物类中药需要先煎一段时间,才能发挥药性,例如天竺黄、、石斛、火麻仁等。



 3 

后下

    一般处方中含有芳香类、解表类的药材,中医师会要求“后下”。

       那后下的目的又是什么?

  后下的主要目的是为了减少挥发性的药材损耗,在中药煎好的前5-10分钟入药煎煮即可。

气味芳香,含挥发油多的药物:这些药物易挥发,所以需要先煎煮,如薄荷、藿香等。



不宜久煎的药物:这类药物煎煮时间过长,有效成分会被破坏,所以也需后下,例如:钩藤、杏仁、番泻叶等。



 4 

包煎

    包煎的目的是防止一些如粉末状、黏性强的药物在煎煮过程中导致药液浑浊,或者易粘锅糊化,因此会用专用的布袋将药物包起来煎煮。有绒毛的药物旋覆花等。



 5 

烊化

    对于一些粘性较大的胶类或糖类,一起煎煮可能会导致其他成分难以溶出,因此需另烊化后兑服。处理方法是先将药物捣碎用开水溶化后,冲入汤液服用。

      胶类或糖类药物如阿胶、饴糖、鹿茸胶等。



 6 

煎汤代水

    煎汤代水是指一些药物可以先行煎煮去渣,再将煎好的药液放入其他药液一起煎煮,如一些体积庞大、吸水量较大的药物:灶心土、金钱草等。



看到这里,是不是感觉头都大了?

在家熬一次药,不仅要忍受浓烈的味道

还要掌握“十八般煎法

为何煎好一次中药会这么困难?!



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文章来源:智慧中药房

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