美丽女神,小心肝哦

来源: 深圳市人民医院/sz-rmyy

        据说新世纪新女性新标准是:上得了厅堂,下得了厨房,杀得了木马,翻得了围墙,开得起好车,买得起好房……英姿飒爽,精明强干,丝毫不让须眉,随着女汉纸的身心压力日益俱增,不经意间,“小心肝”悄然来袭......

        “手如柔荑,肤如凝脂,领如蝤蛴,齿如瓠犀,螓首蛾眉,巧笑倩兮,美目盼兮”。

        诗经里的绝世美女,毫无皮疹又莫名全身瘙痒,是为什么?

        “娴静似娇花照水,行动如弱柳扶风。心较比干多一窍,病如西子胜三分”。

        原本风风火火的女汉子,变得如林妹妹一般娇弱无力,又是为什么?

    

        “没有皮疹却一身痒,遍查无病感全身乏力”,这可能是什么病“大驾光临”呢?

        小编带着疑问咨询了深圳市人民医院感染内科吴诗品教授。

        吴教授说,有一类肝病早期就可能表现为皮肤瘙痒或全身乏力,以往认为我国少见。近年随着认知加深和检测普及,这类疾病诊断例数快速上升,该类病名叫自身免疫性肝病。

        自身免疫性肝病是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化 (PBC)、原发性硬化性胆管炎 (PSC) 以及其他自身免疫病肝脏受累等。其中AIH和PBC最喜欢“欺负”女性。

       吴教授介绍,看病如打仗,知己知彼则百战不殆。无论医生或患者,掌握AIH和PBC疾病特点,就不难早期诊断。

       好“色”之病伤女性

       AIH患者全球男女比例为1:4,大部分患者年龄大于40岁。我国AIH高峰年龄为51岁,89%为女性患者。

       PBC也以女性多见,男女比例为1:12,多见于中年女性。

       “乏力、瘙痒”勿小觑

       AIH起病隐匿,早期表现为犯困、思睡、疲乏无力,往往被忽视。也有10%~20%患者没有症状,体检时意外发现血清转氨酶升高,可能被误以为“脂肪肝、劳累、运动”等。待症状明显时,约1/3的患者已经存在肝硬化。

        PBC最常见症状是乏力,可见于约40%~80%的患者。20%~70%病人出现全身或局部瘙痒,通常晚间卧床后明显,辗转反侧难以入眠,委实痛苦。

       蛛丝马迹露端倪

       多次复查肝功能谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)正常……

       多次检查ALP和/或GGT升高,伴有ALT和AST正常或轻中度升高…


       早诊早治早获益

       AIH和PBC患者尽早确诊,医患配合正确治疗后,病人的生化指标可完全恢复正常、生存期可以显著延长。

       AIH采用泼尼松单用或联合硫唑嘌呤治疗,国际推荐治疗PBC的唯一药物是熊去氧胆酸。

       PBC危险人群今何在

       PBC家庭成员发病风险增加,其患病率为4%~6%,主要累及姐妹、母女,应定期检测ALP、抗线粒体抗体,以早期诊断。

   美丽之道在于安全

       吴诗品教授最后强调,近几年国际论文相继报道,香水、口红、染发剂、食品添加剂等许多化工产品可能是触发PBC的罪魁祸首。研究发现这些化工产品中所含一些成分如2-nonynoic 酸能取代人体生物成分,突破机体免疫耐受,促使PBC发生,PBC中达80%女性患病率与使用含有2-nonynoic 酸的化妆品有关。

        看来“清水出芙蓉,天然去雕饰”才是女神的安全美丽之道。