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Tags: 动脉硬化 体位性血压改变
站立时血压调节受损可能会导致不良后果，包括跌倒、晕厥和迷失方向。人站立时，平均动脉压通常有所增加，但是，站立时平均动脉压增加程度不足或下降可能会导致大脑灌注减少。体位性低血压在动脉硬化的老年患者中已有报道，但是在年轻人和中年人群中，平均动脉压体位性改变与动脉硬化程度之间的相关性尚未有研究报道。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表一篇研究文章，研究人员旨在分析了弗雷明汉心脏研究的第三代队列中的3205名（1693名[53%]女性）参与者的体位性血压反应和全面的血流动力学数据。
参加者以中年人为主（平均年龄为46岁±9岁）。研究人员采用颈股动脉脉搏波速度、正向压力波振幅和主动脉特征阻抗来评估动脉硬化程度。
调整了标准的心血管疾病风险因素，研究人员发现平均动脉压体位性变化（6.9±7.7mmHg）与颈-股动脉脉搏波传导速度（偏相关，rp=-0.084；P＜0.0001）、正向波振幅（rp=-0.129；P＜0.0001）和特性阻抗（rp=-0.094；P＜0.0001）呈负相关。站立时平均动脉压体位性变化与正向波振幅之间的负相关性在女性中被加强（性别相互作用P=0.002）。
因此，较高的主动脉硬化程度与较小程度的平均动脉压体位性增加相关，即使在中年人群中。这些研究结果的临床意义值得进一步研究。
原始出处：Alyssa Torjesen, et al.Relations of Arterial Stiffness With Postural Change in Mean Arterial Pressure in Middle-Aged Adults The Framingham Heart Study. Hypertension. 2017. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08116