随着二孩政策的放开,产妇量明显增加,其中高龄产妇、妊娠合并高血压、糖尿病等合并症的产妇也明显增多,产科的医护人员不仅要保证住院病人的常规治疗,还要不时的应对各种突发情况的出现,如:胎盘早剥、产后大出血、凶险性前置胎盘、产前子痫、羊水栓塞、脐带脱垂等危重症的出现,这就要求我们不仅要有精湛的医术,还要有良好的团队协作精神。也正是濮阳县人民医院产科医护工作者之间这种良好的团队协作精神,我们在院领导的坚强带领下,战胜了一次次困难,成功救治了一个又一个危重产妇。
近日,产妇许女士出现预产征兆入住我科,经详询病史,得知该产妇近半月不能平卧,活动后有胸闷、心慌症状;做好术前准备后,拟行子宫下段剖宫产术。检查结果显示:射血分数较低,左心扩大,二尖瓣少量反流(轻)心律不齐,向产科胡会平主任汇报病情后,急请心内科丁善勇主任及麻醉科王胜军主任会诊,考虑患者有心脏手术史、目前心功能差、麻醉及手术风险增加,术中、术后有可能发生心脏功能衰竭、危及产妇生命等风险,要严密观察生命体征。术前反复与家属沟通病情,同时报告医政科赵倩茹科长、危重孕产妇救治专家组副组长张文杰副院长,组织相关科室配合,制定合理的手术方案实施抢救。
百级净化手术间
但就在大家为此紧张忙碌准备抢救的时候,电话铃再度响起,急诊科急邀产科会诊,接到通知后,我科鲁正华迅速赶往现场了解病情。孕期未正规围保,一天前出现胸闷、心慌、头痛、视物模糊等症状,在一小时前突然出现抽搐、意识不清,期间反复发作,病情及不稳定;入院后完善相关检查,胡会平主任考虑患者病情危重,报告医政科赵倩茹科长及张文杰副院长,制定抢救方案,郭丽敏护士长组织科室护理人员给病人置开口器、清理呼吸道、吸氧等措施,有序的执行医嘱,并将病人置于安静的抢救室,防止病人再次抽搐;告病危同时与家属充分沟通病情告知手术风险。产前子痫诊断明确,经积极解痉、降压、镇静、控制抽搐后准备手术终止妊娠。术前麻醉科王胜军主任组织科室人员做好全麻插管准备及抢救准备,通知儿科徐建坤副主任做好新生儿抢救复苏准备,经过充分的术前准备和有序的抢救,术中严密观察病情,顺利剖一女婴,转入NICU进行后续治疗。
NICU环境
ICU采用层流净化
产妇术后转ICU病房后,郭保军主任组织科室人员严密观察病情变化,主管院长张文杰组织危急孕产妇救治专家组成员会诊讨论制订合理的治疗方案,经过大家积极的抢救,在多科室的积极配合下,昏迷两天的产妇终于清醒了,当产妇丈夫得知消息后,激动地流下眼泪,兴奋地像个孩子:“感谢咱们医院的医生、护士的救命之恩,我不能没有俺媳妇,让我把这个消息告诉家人去。”说着一蹦一跳地走了。术后第三天,产妇转母婴同室病房,术后第六天母儿安全出院。出院后,家属为表示感谢向医院送来了锦旗。
家属送来锦旗
期间院领导多次下科室了解病人情况,解决实际困难,家属表示非常感谢。产科患者是一个特殊的群体,关系到母婴安全以及多个家庭的幸福,如何帮助产妇安全顺利度过分娩期是我们每一位产科医护人员的神圣职责。
产科病房
两名产妇得到了成功的救治,但在大家为此感到欣慰的同时,更重要的是产科全体姐妹们都意识到我们肩上的担子更重了、责任更大了。2016年濮阳县人民医院产科成功申报并通过了河南省县级临床重点专科建设项目,二孩政策的放开、濮阳县危重孕产妇救治中心在我院挂牌,产科迎来了发展的大好时机,但由于前几年剖宫产率居高不下,疤痕子宫再妊娠、高龄产妇明显增加,妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、重度子痫前期、HeLLp综合征、凶险性前置胎盘等产科急危重症急剧增加,产科面临着巨大的挑战。
急救演练
新生儿窒息复苏操作
产科属于高风险科室,医院领导非常重视,想方设法为我们解决人员少、床位少的问题,并为产房购置了先进的仪器设备,预在产房增设急诊手术间,为产科急危重症抢救及即刻剖宫产搭建良好的抢救平台。为迎接生育高峰,产科狠抓医疗质量管理,内强素质、外塑形象,每天利用早会的时间,医生轮流讲解产科诊疗常规、为应对突发事件反复进行角色扮演及急救技术演练、组织开展疑难病例讨论,提高产科人员整体素质,并在急危重症抢救方面积累了大量的临床经验。
例会
羊水栓塞、产前子痫、产后出血、凶险性前置胎盘一例例危急重症的成功救治证明了我们拥有雄厚的技术力量及多科室团结协作永不放弃的精神,让我们在急危重症抢救方面积累了丰富的临床经验。麻醉科、内科、监护室、儿科、外科、妇科、输血科等兄弟科室是我们坚强的后盾。
患者送来锦旗
三胞胎宝宝在我院顺利降生
也许以后的某一天上述惊心动魄的场面会再次上演,但我们濮阳县人民医院产科拥有一支训练有素、技术过硬、团结协作优秀的团队,相信在院领导的大力支持下、兄弟科室的协助下,我们有能力去迎接一次又一次的挑战,从容应对生育高峰的到来!此时的我们深感肩上责任重大,但成功总是留给有准备的人,我们时刻准备着随时迎接挑战!
妇产科主任:梁海先 15518539706
产科主任:胡会平 15518539692
护士长:郭丽敏 15518539516
科室电话(24小时免费接送孕产妇):0393-8639356 8639357
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