健康科普|脑血管B超（TCD）检查适合那些人群

由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，普通多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。而经颅多普勒超声（TCD）能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。

经颅多普勒超声检查克服了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性，更重要的是它可以提供MRI、DSA、PET、SPECT等影像技术所检测不到的重要血流动力学资料检测颅内大血管有无狭窄、闭塞及侧支循环的检测，也可在病人动态情况下监测到脑动脉痉挛的出现和消失，对脑血管疾病的诊断有较大的参考依据。配合颈总动脉压迫试验，诊断颈内动脉严重狭窄或闭塞，三大侧支循环（前循环开放的判断、后循环开放的判断、 颈外-颈内侧支开放的判断）。因此，临床应用比较广泛，无创、无任何禁忌症，无条件限制，方便、灵活、无重复、价廉等优点。

1、有脑血管病的高危因素：高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、高龄和超重等；

2、可能与脑血管病有关的症状：头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木、无力、一过性黑朦等；

3、明确的缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作和脑梗死；

4、其他：大动脉炎或其它免疫性动脉炎、感染性动脉炎、放疗所致大动脉狭窄、烟雾病或其他先天性脑动脉狭窄等。

5、动脉粥样硬化性患者：包括颅内大动脉粥样硬化、颈内动脉粥样硬化、主动脉粥样硬化；

6、年龄45岁以上，有两个以上血管危险因素（高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、冠心病、血管病家族史、少运动及既往有脑血管病）人群均应筛查。

7、各外科手术前的评估，价廉简介迅速，以减少脑血管病等的手术并发症的发生。