耳鸣、耳胀……不同耳朵信号对应的用药推荐！

耳鸣，是指病人自觉耳内鸣响的症状。

耳聋，是指听力减退甚至听力完全丧失的症状。

耳鸣与耳聋的病因病机基本相同，但有虚实之分。

实证的表现：突发耳鸣，声大如雷，按之更加严重，或新起耳暴聋。

虚证的表现：渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减弱，或耳渐失聪而听力减退。

指病人自觉听力略有减退，听音不清，声音重复的症状。

耳胀是指自觉耳内胀闷不适的症状。

耳闭是指耳内胀闷，耳有堵塞感，听力减退的症状。

注：耳胀，耳闭是同一种疾病由轻变重的两个不同阶段，其病因病机基本相同。

肝肾阴虚：指肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要变现的虚热证候。

肺肾气虚：指肺肾气虚，摄纳无权，以久病咳喘、呼多吸少，气短而喘，动则尤甚与气虚症状为主要表现的证候，临床表现还有吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软或尿随咳出，舌淡紫，脉弱等。又名肾不纳气证。

心肾不交：指心与肾的阴液亏虚，虚火内扰，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸为主要表现的虚热证候。

小贴士：这三证都有肾阴虚的证候，均见腰膝酸软、耳鸣、遗精及阴虚内热的表现。

心肾不交兼心阴亏虚，虚火扰神，故心悸、心烦、失眠多梦等症明显。

肺肾阴虚兼肺阴亏虚，肺失清素，故有干咳、痰少难咯等表现。

肝肾阴虚证兼肝阴虚损，失于滋养，常见胁痛、目涩、眩晕等症。

肝火炽盛：指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等与实热症状为主要表现的证候。

肝阳上亢：指肝阳上扰于上，肝肾阴亏下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。

瘀血阻窍：瘀血阻络，气血不畅，脑失所养。症见眩晕、头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。

小贴士：肝火炽盛VS肝阳上亢

肝火炽盛：纯属火热过盛的实证，多因火热之邪侵扰，或气郁化火所致，以发热口渴、便干尿黄、舌红脉数等热证为主要表现。

肝阳上亢：用阳太过，阳亢耗阴，上盛下虚得虚实夹杂证，以眩晕、面赤、烦躁、头重脚轻、腰膝酸软等为主要表现。

治法：滋肾养肝

用药：杞菊地黄丸（滋肾养肝。用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花）

注意：忌食酸性及生冷食物

治法：补肾纳气

用药：参蛤胶囊（补肾健脾，益精通络。适用于肾阳亏虚证，症见神疲乏力，腰膝酸软，头晕目眩，纳差腹泻，脱发齿槁，视物昏花，口干舌燥）

注意：儿童、孕妇及妇女经期禁用。

治法：滋阴清火，养心和络

用药：天王补心丸+炙甘草颗粒（前者滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，手足心热之症。后者益气滋阴，通阴复脉。用于气虚血少，心动悸，脉结代 ）

注意：脾胃虚弱，胃纳欠佳，湿邪留滞者，不宜使用天王补心丸

治法：清肝泻火

用药：龙胆泻肝丸（清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下）

注意：脾胃虚弱者不宜久服，孕妇及胃寒者慎用

治法：平肝潜阳

用药：天麻钩藤颗粒（具有平肝熄风，清热安神之功效。主治肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证侯者）

注意：肝经实火或湿热所致的头痛不宜使用

治法：祛瘀生新，活血通窍

用药：消栓通络胶囊（活血化瘀，温经通络。用于瘀血阻络所致的中风，症见神情呆滞，言语蹇涩，手足发凉，肢体疼痛；缺血性中风及高脂血症见上述证候者）

注意：禁食生冷、辛辣、动物油脂性食物；孕妇忌用。

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