“吃药”，相信大家对这个词一点不陌生，而且几乎每个人都吃过药。但对于什么时候吃，是饭前还是饭后，是早晨还是晚上，你是否善做主张了呢？
服用口服药物时间上要严格遵照医嘱执行，人体的生理变化具有周期性，在生物钟的调节下，人体的基础代谢、体温变化、激素分泌等功能都具有节律性，如肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；胃酸、激素分泌有昼夜规律等。
针对此现象，临床药师将一些药物的服用时间特总结如下：
需在清晨服用的药物
⊙糖皮质激素类：人体激素分泌的时间在清晨最高，同时服用该类药物会减少反馈抑制，避免导致肾上腺皮质功能下降；
⊙抗高血压药：人体血压波动规律是“两峰一谷”，一般在6-8时、16-18时最高，凌晨0-3时最低；
⊙抗抑郁药：多数抑郁症症状有暮轻晨重的特点；
⊙利尿药：为避免夜间排尿次数过多；
需要空腹服用的药物
⊙胃黏膜保护药：能附着于胃壁，形成一层保护屏障；如合并使用制酸药，两类药物应间隔 1 小时服用；
⊙促胃动力药：空腹或餐前服用以利于促进胃蠕动和胃排空；
⊙抗菌药物：与食物同服会降低生物利用度，空腹时药物则不被食物稀释，达峰快，疗效好；
⊙降糖药：人体血糖在三餐后血糖值更高，饭前半小时服用效果好；
需要餐后服用的药物
一般未特别强调空腹或餐前服用的药物，可餐后半小时服用。
⊙非甾体抗炎药、补血药：减少对胃肠粘膜的刺激；
⊙中和胃酸药：进食可引起胃酸分泌增多，因此应餐后服用；
⊙治疗骨质疏松药：如依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用，以减少食物的影响和胃肠道刺激；
⊙其他：餐后服用可使药物生物利用度增加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等。
需要睡前服用的药物
⊙平喘药：哮喘患者的通气功能具有昼夜节律性，多在凌晨发作，一日服用一次的平喘药多在睡前半小时服用；
⊙他汀类血脂调节药：肝脏合成胆固醇主要在夜间，睡前服药有助于提高疗效；
⊙抗过敏药：服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用更安全；
⊙钙剂：人的血钙水平在后半夜及清晨最低；
⊙镇静催眠药：服药后即可安然入睡。
因此，服用药物应选择适宜的用药时间，从而顺应人体生物节律的变化，增强药物疗效、减少药品不良反应、提高用药的依从性。应根据时辰药理学，择时服用药物。
临床药学室竭诚为患者做用药咨询服务，电话：6100029
供稿：临床药学室 韩雪 编辑：wyg