临床医学基础知识大实践

1.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是( )。

A.心排血量急剧下降

B.快速性心律失常

C.血容量不足，血压降低

D.心脏破裂

2.成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是( )。

A.失血性贫血

B.应激性溃疡

C.溃疡穿孔

D.肝性脑病

3.重度胃食管反流病的治疗应采用( )。

A.H2受体拮抗剂与促动力药联用

B.质子泵抑制剂与促动力药联用

C.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用

D.促动力药与黏膜保护药联用

4.细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括( )。

A.腹泻

B.腹膜炎

C.弛张热和肝区疼痛

D.胸腔积液

5.发生全身麻醉并发症的正确处理是( )。

A.术中牵粒胶囊出现心动过缓时，应使用血管收缩剂

B.麻醉期间舒张压高于100mmHg，无论原因如何均应给予镇定剂

C.小儿麻醉中一旦发现体温升高，应积极进行物理降温

D.麻醉期间出现收缩压低于80mmHg时应及时增加氧气吸入

6.闭合性胸骨骨折时，提示可能合并张力性气胸的是( )。

A.伤侧胸内剧痛

B.伤侧肺有啰音

C.伤侧肺呼吸音减弱

D.伤侧皮下气肿

参考答案与解析

1.【答案】A。中公教育解析：心肌自身舒缩功能障碍，导致心排血量减少，导致急性心衰。

2.【答案】D。中公教育解析：最严重的并发症，也是会导致死亡的主要因素。

3.【答案】C。中公教育解析：抑制胃酸的损伤作用，保护胃黏膜。

4.【答案】D。中公教育解析：一般不会导致胸腔积液。

5.【答案】C。中公教育解析：A.收缩压低于80mmHg时应该恢复血容量或者血管收缩药;B.舒张压高于100mmHg应该气管切开并用镇痛药;D.心动过缓应该及时停止手术操作，必要时应用阿托品。

6.【答案】D。中公教育解析：B.常见于气道分泌物。C.剧痛大多是外伤。D.才是张力性气胸导致的高压气体进入疏松结缔组织或者纵膈引起的纵膈气肿或者皮下气肿。

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