沂源县：加强医联体建设 提升基层医疗水平

　　近日，沂源县鲁村中心卫生院放射科的16排CT机正式投入使用，成为全县第2家可以提供CT检查服务的乡镇卫生院，标志着该卫生院医疗服务能力迈上新的台阶，极大的方便了辖区及周边群众就医需求。该CT机由中医院免费为鲁村中心卫生院提供，仪器设备安装和卫生专业技术人员培训均由中医院负责。这是继2016年县医院无偿为南麻、悦庄等8家卫生院提供价值近90万元的CR检查设备后，沂源县加强医疗联合体建设，提升基层医疗机构医疗服务水平的又一重要举措。

　　今年，沂源县加强城乡医疗卫生均衡发展，继续推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务，将所有公立医院全部纳入医疗联合体，成立了由3个县级医院为核心、，各有2-5个卫生院参与的3个紧密型医疗服务共同体，进一步提升医联体医疗服务水平，更大的方便群众看病就医。

县内帮扶提升技能

　　在大张庄中心卫生院的内科里站满了等候就诊的病人，县医院的心内科专家任惠忠正在接诊，卫生院的医生们在一旁学习。“以前我们这的心内科比较薄弱，现在县医院给我们派来了专家，一边给患者看病，一边又能指导我们的医生，既帮助了我们，又省下了患者去县城看病的奔波之苦，对我们基层的帮助很大！”卫生院的院长郭守军说。

　　沂源县在医联体建设中，对卫生院以县级帮扶为主，在培训人才、学科建设、诊疗技术等方面对基层卫生院提供更多支持，着力提升基层医疗机构服务能力。

　　县级医院每月至少派出1名副院级以上领导到卫生院进行指导，指导时间不少于2天，每年至少派出5名中级以上职称医师到卫生院开展坐诊、查房、学术讲座和急救演练等多种形式的帮扶服务，县医院派遣综合性专家进行全面帮扶，中医院派遣中医专家、妇计中心派遣妇幼专家进行专业帮扶。卫生院分批次派出医师到上级医院进行进修学习；县级医院直接帮扶卫生院物资设备，带动技术更新。目前，县级医院派出专家累计350余人次，培训卫生院和村卫生室人员4000余人次，帮扶卫生院全部建立国医堂，新上特色科室。

县外联合促进发展

　　为使群众在家门口就能享受到优质的医疗服务，沂源县扩大医联体效果，以县级医院为中心轴，对上与省级、市级医院结成合作医院，对下纵深到卫生院和村卫生室，落实分级诊疗，促进城乡医疗卫生均衡发展。

　　该县建立起了以县人民医院、县中医医院和县妇计中心3家县级医院为核心，12处卫生院和850多家村卫生室为网底，上下联动、横向联合的医疗联合体，卫生基础设施建设、信息化建设和医疗卫生资源的纵向和横向流动取得明显成效，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也已逐步建立。县医院与省立医院集团建立了医疗远程视频会诊、心脏监护远程会诊，与12家卫生院开通了医学影像远程会诊、心脏监护远程会诊、心电图远程会诊等远程会诊业务；中医院与12个卫生院和260个村卫生室建立了心电图远程会诊服务；县妇计中心与市妇幼保健院建立合作医院，邀请市级专家常驻。沂源县的群众不出家门就能享受到省级、市级大医院知名专家的医疗服务。

　　截至目前，沂源县12家卫生院全部创建一级医院，全部建立国医堂，全部实现心电远程会诊，全部开通心脏远程监护，全部建立医学影像会诊系统，全部有县级专家坐诊。医联体的发展，使患病人群县域内就诊率超过90%，患病2周内首选基层医疗机构就诊患者比例超过70%，已有超过10万人次受益，每年为患者节约就医开支超过300余万元。