缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。
缺铁性贫血发生的主要原因有:①慢性失血,如钩虫病、痔疮、溃疡病、多次流产、月经量过多等;②长期营养摄入不足;③需铁量增加,如女性妊娠或哺乳期、儿童生长发育期等;④铁元素吸收不良,如萎缩性胃炎、胃功能紊乱、胃大部切除术后、胃酸缺乏、慢性腹泻等;
症状
贫血表现——常见乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等;伴苍白、心率增快。
组织缺铁表现——精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲)。
缺铁原发病表现——如消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适,肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变,妇女月经过多,肿瘤性疾病的消瘦,血管内溶血的血红蛋白尿等。
联合用药
乳酸亚铁片+维生素C+复方阿胶浆
用药分析
乳酸亚铁片——铁为机体不可缺少的元素,是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种组织酶重要成分,缺乏铁可引起缺铁性贫血或其他各种缺铁性疾病。乳酸亚铁吸收率较高,可作为铁元素的补充剂。
维生素C——维生素C可以使三价铁还原成二价铁,或与铁形成络合物,有利于铁的吸收。
复方阿胶浆——补气养血。用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
注意事项
1、影响铁吸收的药物有:四环素、考来烯胺等阴离子药物;胰酶、碳酸氢钠、钙剂、磷酸盐、草酸盐等。
2、影响铁吸收的食物:牛奶、蛋类、茶、咖啡。
3、促进铁吸收的食物:肉类、果糖、氨基酸、脂肪。
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