随着心梗、脑中风在中国的井喷式发病，越来越多的老年人开始担忧自己的血管会堵塞，从农村到城市，从目不识丁的农民到高级知识分子，居然有一个惊人的共识：天冷了，需要去医院输液通通血管，效果很好。
为群众喜闻乐见的通血管药物，多是诸如复方丹参注射液、脉络宁注射液、疏血宁注射液、灯盏花素注射液等所谓活血化瘀的中成药注射剂，据说十天到半月为一个疗程。
这种预防方法靠谱吗？这就需要从血管为何堵塞说起。
血管为何堵塞？
现代医学认为，血管堵塞的机制在于动脉粥样硬化，其特点是受累动脉病变从内膜开始。
一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。
由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。一旦斑块破裂，就会形成急性心梗或脑梗。
如何预防血管堵塞？
高龄、高血压、高血糖、肥胖、血脂异常、吸烟是动脉粥样硬化的高危因素，这些因素损伤血管内皮，是动脉粥样硬化的发生和发展的罪魁祸首。
因此，针对性的干预以上高危因素，是控制动脉粥样硬化进展的关键。
控制血压、血糖、血脂、减肥戒烟，都是必须的。而在避免斑块形成、稳定已有斑块，防止其破裂有循证医学证据的药物，阿司匹林和他汀类药物才是首选。阿司匹林是抗血小板聚集药物，他汀类药物调节血脂、稳定粥样斑块。
定期输液能预防血管堵塞吗？
国内流行的输液预防血管堵塞，所用的这些药物多数没有循证医学证据支持。
输液本身有一定风险，而中成药注射剂所导致的过敏等严重反应也屡见不鲜。
用一种相对高风险、低效益或者无效益的手段预防血管堵塞，并不值得提倡。
随着公众对于疾病健康的认识逐步提高，药品管理规范进一步完善、医院门诊输液将取消，这种价格不菲、风险不低、效益不高、证据不强的所谓输液预防血管堵塞将逐步退出历史舞台。
在这个过程中，医生应担负起驱逐旧观念，提倡科学预防治疗理念的重任。
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来源：急诊夜鹰
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