【用药】 降糖药你用对了吗?

来源: 遵化公共卫生/zhggws



流量党自食文字版

土豪任点



       

李光伟 

 主任医师

中国医学科学院阜外心血管病医院


 
饭吃多了可以加服降糖药吗    


首先需要考虑吃完饭血糖的指数,升高很多的话可以考虑多吃一点降糖药。但是能够导致低血糖的药物一定不能多吃。如果你正在服用的降糖药一天只需吃一次的这类药物也是不能加服的。另外打胰岛素的患者也不能自行多加量。

如果没有吃饭,一定不能吃降糖药。如果饭量减半的话,最好降糖药也随之减量。最后总结一下,降糖药药量可以跟随饭量的减少而减少,或者停服一次。但是加量的时候一定要慎重。


吃药

小窍门


降糖药放在餐桌上        饭前一定会看到

出门药片放钱包里     就餐后买单一定会看到

药片放在床头柜上       睡觉一定会看到


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如何选择降糖药

       

糖尿病类型


糖尿病目前分为1型和2型。1型必须要打胰岛素。但是2型的是不用打胰岛素的。


   
伴随疾病    


根据自身的情况选择用药。如果你是肥胖的人并且肾脏没有疾病的,吃二甲双胍是可以的。所以在选择药品的时候还要考虑自身是否同时存在其他疾病。


   
不同年龄    


不同年龄的人对血糖耐受是完全不一样的。年龄大的人,心脏疾病,脑血管疾病的人群是需要特别注意低血糖的。但是二十岁到四十岁的人对于低血糖的要求则不是那么高。在降糖药中有几种服用过量就会导致低血糖的药品,年龄大的一定要注意了。


   
病程不同    


刚得糖尿病的人群和老病号们的用药药量是完全不一样的。病程长的人有可能自己完全分泌不出胰岛素,这时候就需要几种药一起配合着用了。



 

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降糖药越贵效果越好?      



     


药效不是通过价格决定的,是根据其疗效和安全性决定的。一般来说国产的药就相对来说比较便宜。老药和新出的药来比,老药就比较便宜。国产的药有的和进口的药药效是一样的。所以不能光凭价格来评价药品药效。

 



二甲双胍

省钱有效降糖小助手



15.5一瓶的二甲双胍,既便宜又有效。除了一些肾脏,肝脏本身就不好的人群是不能服用的以外,适用于大多数的糖尿病人。二甲双胍是一种改善胰岛素敏感性的药品,能够产生乳酸。乳酸是从肾脏中排出来的,在由肝脏消化掉。所以一些本身肝脏,肾脏不好的人,乳酸就容易在身体中积攒下来。乳酸多了会发生乳酸性中毒。二甲双胍除了能够降低血糖之外,还能够控制体重,并且能够减少心血管疾病的风险。

 

除了本身肾脏肝脏不好的人,心力衰竭,有心肺疾病的病人一定要慎用此药。另外糖尿病患者久服二甲双胍的需要每年检查一次肾功能。以防肾功能缺失,继续服用二甲双胍的话会有一定危险。

 


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胰岛素适合哪类糖尿病人      




     


胰岛素适合血糖特别高的病人使用。如果血糖特别高还不用胰岛素的话可能还会有生命危险,比如酮症酸中毒导致的昏迷。另外如果已经吃三到四种口服药血糖还是偏高的话也是需要打胰岛素的。

对于糖尿病人来说胰岛素可以预防心脏病,脑梗塞,肾功能衰竭等疾病。另外胰岛素并不是一打就要打一辈子的。有的新得的糖尿病人可以短时期的使用胰岛素,并且在今后生活中可以长期的不服用药物控制。当然这个前提一定是保持良好的生活习惯。

视频版权归中央电视台所有

本文转载cctv健康之路


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