饮食与血压关系颠覆之论【奥·健康VOL.011】

中青年人必读

   饮食与血压关系颠覆之论

——当高度重视快餐和软饮料之危害

高血压给处于工业社会的人类健康带来了巨大问题，主要包括：冠状动脉心脏病、充血性心里衰竭、脑卒中（中风）和肾损伤等。在脊椎动物类中，由于与基因和环境有关，人类几乎是唯一一种在正常习性下能患动脉高血压疾病的动物。只有个别高度近亲繁殖的啮齿动物或基因工程动物才会出现自发性高血压问题（译者注：由此推断，近亲生育之后裔易患高血压。当然这种现象在我国早已不复存在）。

目前，官方的高血压控制建议是最好少吃盐加上药物治疗。然而，最新研究强调所有膳食对高血压的病因和治疗作用更大，指出长期以来的只注重营养与血压关系之主流观点太狭窄，因高血压而限制盐的摄入量成为了膳食营养学的“紧箍咒”，其实，氯化钠（盐）对高血压的致病机理一直存在争议，并没有确切结论。

盐导致高血压之说是基于数十年前的一些原始社会流行病学调查、肾病患者的临床试验以及动物试验，然而，动物试验的盐摄入量并不能真正推算到人类，由于试验设计与方法学的严重缺陷，这些动物试验结果因此被大打折扣。但即使试验方法健全，盐摄入量也不能与高血压或更广泛人群的血压直接关联！

最新的研究成果是，适度摄入一些矿物质比严格限制鈉（盐）对降低血压更有意义。证据来自“终止高血压膳食疗法”试验报告，此报告发表在著名的《新英格兰医学杂志》上。试验显示，多水果多蔬菜少脂肪的膳食结构能使正常人血压降低5mmHg，在高血压人群中则加倍降低11-12mmHg；同时发现，钙、钾、镁的摄入量对降血压也有显著关系，尤其是钙，血压与钙消耗量如下图所示：

此外，“低脂肪+高钙+水果+蔬菜”的膳食谱还能有效预防骨质疏松和癌症。钙可以通过喝牛奶来补充。

如此看来，把盐作为膳食的唯一罪魁祸首加以追杀并不能获得预期的减少心脑血管疾病发生的效果。快餐和各种软饮料等“食品”越来越盛行，很大程度上替代了传统营养丰富的食物—蔬菜、水果、牛奶等。饮食方式的变化改变了我们膳食的营养结构，远比盐更加容易造成高血压流行。人类是唯一会自发患高血压的动物，也是地球上唯一能自己生产伤害自己食物的物种。

引用文献：

[1] D.A. McCarron, Science, 1998, 281, 933.