潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。
1.急性沙眼
呈现急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，因乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。
2.慢性沙眼
可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度减轻，有乳头增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱襞。
非处方药
滴眼剂：
1、磺胺醋酰钠滴眼液
2、硫酸锌滴眼液：低浓度收敛、保护；高浓度则有杀菌和凝固
3、酞丁安滴眼剂：对早期轻度沙眼疗效最好。对沙眼衣原体有强大抑制作用
眼膏：
红霉素眼膏、金霉素眼膏
处方药
1、较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银、硫酸铜棒擦拭，再用生理盐水冲洗一次一天。
2、乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可作滤泡刮除术。
3、对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。
1、磺胺醋酰钠滴眼液：有磺胺过敏史者禁用，不与其他滴眼液混合使用
2、硫酸锌滴眼液：有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激，对急性结膜炎忌用
3、酞丁安：育龄妇女慎用，妊娠期妇女禁用
4、金霉素眼膏：不宜长期连续使用，使用3-4日症状未缓解，应停药就医
5、一般提示：不可随便停药，切勿佩戴隐形眼镜
6、重要提示：禁用可得松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情。