不少痛风病友在体检的时候，会发现自己有肾脏的结石或「小结晶」，开始降尿酸治疗之前，医生也都会开肾脏 B 超来明确是否有肾结石。那么痛风到底和肾结石有什么关系呢？
是不是痛风就会患肾结石？
不是。但比一般人更容易患肾结石。
有统计发现，约 20% 的原发性痛风病友同时存在肾结石的情况，而这肾结石的主要成分就是尿酸结晶。
痛风病人往往有高尿酸血症。而体内的尿酸约 70% 通过肾脏排泄，即使是不患痛风的人，肾脏（肾小管）内尿酸的浓度也比较高。而痛风病友肾脏内尿酸浓度往往比一般人更高。就好比冲糖水，糖加多了不容易融一样，尿酸浓度过高就容易析出形成尿酸结晶，日积月累就会形成尿酸性肾结石。同时，尿酸还会增加草酸钙等物质的析出，增加肾结石形成的风险。
痛风病友怎么预防肾结石？
如果肾脏 B 超没有发现肾结石，就可以考虑服用苯溴马隆来降尿酸、治痛风。
而且一旦选用苯溴马隆，就要配合碳酸氢钠片等碱化尿液的药物服用，碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液，帮助尿酸排出，减少肾结石的产生。
有肾结石，怎么办？
没肾结石的可以预防，有肾结石的就没招了吗？不是的。
有肾结石的痛风病友可以这么做：
先咨询泌尿外科医生，根据结石大小等确定是否需要手术等治疗。
不需手术的痛风病友，可在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒，同时注意多喝水，这样能使部分肾结石再溶解、消失。
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