科普丨腹泻啦!可不能乱用药!

来源: 河北卫生计生/hebwsjs

繁花似锦的春天来到了。可是小刘同学遇见了一件烦心事,这两天“拉肚子”了,一天需要跑多次卫生间,耽误课不说,身体也没劲。自行去药店购买了氟哌酸(诺氟沙星)服用,可是还是不见效果,于是来到了医院就诊。经诊断小刘是患上了春季腹泻,发病是由于病毒感染所引起,所以服用抗生素是没用的。


受访专家:尚涛

石家庄市第三医院药学部副主任 医学硕士


腹泻的种类有很多,不同种类的腹泻治疗方式也不同。一般腹泻包括两大类:一类是由于摄入不洁饮食或不良卫生饮食习惯导致细菌、病毒等生物病原体从口而入的,或病毒入侵引发的腹泻,称为感染性腹泻,也是发病人数最多的一类;另一类是由于过敏刺激、消化不良、使用药物等原因出现的腹泻,称为非感染性腹泻,这类腹泻只占腹泻就诊人数的少数。

细菌感染性腹泻

吃不卫生食物造成的腹泻,如果能确定导致腹泻的病原体为某种细菌(即致病菌或条件致病菌),可以酌情使用某些抗生素。通常可服用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等来治疗痢疾、大肠杆菌、幽门螺杆菌等细菌感染引起的腹泻。如果考虑为厌氧菌感染,可用甲硝唑(俗称灭滴灵)进行治疗。


病毒感染性腹泻

病毒感染性腹泻常见于小儿和老人等抵抗力较弱的群体,主要为肠道轮状病毒感染,还包括感冒病毒和诺如病毒引起的腹泻等等。如果发病是由于病毒感染所引起,则没有必要使用抗生素,因为目前临床所使用的抗生素仅对细菌有作用。


抗生素相关性腹泻

此类腹泻常见于年老或体弱多病的患者,因为反复服用头孢类、克林霉素等抗生素类药物,容易引起肠道菌群混乱,有害菌滋生。此类腹泻患者可针对性地为肠道补充益生菌,如服用丽珠肠乐胶囊、双岐三联活菌、金双岐等药物来补充人体有益菌,使有害菌不能在肠道定殖。


过敏性性腹泻

日常生活中所见的食用某类食品如海鲜、牛奶后“过敏”致腹泻的情形。腹泻者本身对异体蛋白过敏,不管是吃海鲜、牛奶或鸡蛋等异体蛋白都会腹泻,且食用后常伴有皮疹。本身对异体蛋白过敏的腹泻者,可服用适量的开瑞坦或扑尔敏片等抗过敏药物。

编辑:张伟丹


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