惊心动魄5分钟——我院耳鼻咽喉头颈外科成功抢救一例高龄呼吸衰竭患者 ​

来源: 延安市人民医院/yasrmyy
          请点击上方蓝字“延安市人民医院”关注我们!



  惊心动魄5分钟

我院耳鼻咽喉头颈外科成功抢救

一例高龄呼吸衰竭患者



初春温暖的阳光照进了病房,靠近窗户的病床上,一位年近七旬的老人正望向窗外,他似乎听到了窗外柳树发出嫩芽的声响和鸟儿在枝头的嬉闹声,到处是一派生机勃勃的景象。可是没人能想到,就在2个小时前,他还在手术台上,徘徊在死亡的边缘……

七旬老人呼吸困难   命悬一线


3月11日中午1时左右,我院耳鼻咽喉头颈外科接诊了一位从吴起县医院转诊来的老年患者。入院时,患者面色苍白,情绪烦躁,口唇发绀,身冒冷汗,出现呼吸衰竭。医护人员立即给予患者持续吸氧,此时心电监护显示血氧饱度、心率、呼吸等各项指标均处于危险数值,随时有生命危险!

值班医生冯蓉医师针对患者的症状,初步认定是因上呼吸道梗阻引起的呼吸困难,必须马上进行电子喉镜检查明确诊断,以便准确治疗。经过检查,患者被确诊为喉梗阻。喉梗阻系因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或阻梗导致Ⅳ度呼吸困难,随时会出现呼吸衰竭、惊厥、昏迷甚至心搏骤停,必须在第一时间给予有效救治,否则性命堪忧。在为患者检查的同时,冯蓉主治医师立即报告二线李莉副主任医师及拓明祥主任。

拓明祥主任和李莉副主任医师在得知患者情况,需要立即开展手术后,马上放下手中的病历单,两步并作一步,飞速赶往急救室,因为分秒都关乎患者的生死安危!患者被快速推至急救室前,拓明祥主任和李莉副主任医师已在门口等候。

开启绿色通道  全力抢救 

    患者入院时,尚未办理入院手续,但是抢救生命一刻也不能耽搁,拓主任立即安排开启急救绿色通道,将抢救人员分成两组,一组与患者家属谈话,告知患者需要立即开展手术,征得家属意见;一组给予面罩吸氧,建立静脉通道,备好急救物品,随时准备实施手术。

     征得家属同意后,拓主任立即组织开展气管切开手术,但此时一道难题摆在了医护人员的面前——气管切开术需要患者保持仰卧姿势,但此时患者仰卧呼吸极度困难,手术根本无法进行。

     拓主任深知,危急时刻,延缓一秒患者就有可能失去宝贵的生命!凭借多年的临床经验,他决定立即实施坐位气管切开手术,但是行坐位气管切开手术就意味着气管变深,空间变小,手术切口的大小、角度、深浅都会很难控制,加之喉部结构复杂,一不小心就会伤及旁侧,无疑加大了手术的难度。但是,作为一名医者,面对复杂病情,面对患者以生命相托的信任,他能做的,只有全力以赴。

     “手术刀——纱布——止血!”拓明祥主任集中全部精力,小心翼翼地为患者行坐位气管切开术,由于精神高度紧张,他脸上不时有汗珠滚落。 

     Spo2?”——“80%……100%……”

    “心率 ?”——“120次/分……90次/分”

    “呼吸?”——“40/分……恢复正常状态……”

      当听到一串串数字,知道患者摆脱了生命危险,拓明祥主任心里悬着的石头终于落地了。凭借精湛的医术和娴熟的技艺,拓明祥主任仅仅用了5分钟就完成了手术,将患者从死亡线上拽了回来。

      从手术室出来的那一刻,拓主任的后背已经汗渍涔涔。





成功抢救的背后

 5分钟,对于我们来说可能是稍纵即逝的短暂瞬间,但是对于患者而言,确是生命抢救的黄金时间。

谈起这场抢救,拓主任朴实地说道:“手术台上,患者把他们的生命交付给了我们,我们唯一能做的就尽全力抢救患者,对患者负责,对生命负责。”

手术的成功,是拓明祥主任所带领的团队恪守使命、精进医术的结果,也是我院在创“三甲”培训中,各科室高度重视,每一位医务人员认真对待,从每一个细微环节做起的结果。自迎接“三甲”评审工作启动以来,我院先后开展了各类演练,将“三甲”要求细化于每一个环节,每一项制度,医务工作者将每一次演练都当成一次真实救援,真正将“三甲”的标准和要求内化于心,外化于行!





◆  ◆  ◆  ◆  ◆  

作者:王    岩(实习

摄影:倪炳韬(宣传科

编辑:王    岩(实习生)


感谢您的关注


延安市人民医院

患者至上丨细微关怀丨超值拓展

预约热线:0911-2888316

微信号:yasrmyy