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在实际生活中，也会见到有些老年人常诉说自己记忆力不好，什么都不会干，脑子变笨了，变傻了，成了废人。从而终日愁眉不展，情绪低落，对生活、工作失去信心。此外，还有一些老年人在严重的精神刺激之后不认识自己的亲人，不知道自己的姓名和年龄，对任何问题都回答不知道，或给予近似错误回答。这类智能障碍主要是由于强烈的精神创伤而产生，其大脑的组织结构方面并无任何器质性损害，病变的性质基本上是功能性的。具体表现会有“故意做作”的惊异表情，行动似乎幼稚荒谬，但目光仍显机灵。这些患者大部分伴随着意识障碍、智力活动暂时失常，显得“比痴呆还痴呆”。其智能障碍通过精神科的适当治疗和处理，在短时间内病情会明显好转，甚至完全恢复正常，说明其痴呆只不过是假象而已，并不是真正的痴呆，因为真正的痴呆经过短期的治疗是不可能获得这么明显的进步。因此，假性痴呆，又称“心因性痴呆”，是由心理、社会因素以及精神疾病所引起的痴呆现象，常见于老年人抑郁症、癔症和反应性精神病。
是脑器质性病变引起的痴呆，如老年性痴呆、血管性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。真性痴呆按其起源可分为先天性痴呆和后天性痴呆两大类。先天性痴呆即精神发育迟滞，它是指胎儿期或出生时起病，由于颅脑损害或遗传性代谢疾病，使脑的发育受阻，智能不能得到发展的一种病况。随着年龄的增长，其智能明显低于正常的同龄儿童。后天性痴呆则是指起病于幼年或成年期，患者大脑本来发育正常，以后由于产生严重疾病而导致的智能缺陷。