【命悬一线】产科四大死亡原因之妊娠子痫有多凶险?

来源: 柘城县中医院/zcxzyywxpt

日前,柘城中医院北关院区妇产科收治一名产前出现妊娠子痫抽搐来院的孕妇,经过与心内科、脑病科、麻醉科等多科室联合施救,患者很快转危为安。随后,妇产科主任李晓娟、主治医师代艳敏又紧急对其实施剖宫产手术,顺利产下一健康女婴,赢得了产妇及家属的点赞。

刚满20岁的陈女士去年5月份喜怀身孕,孕早期反应比较强,但是两个月之后就恢复了正常。由于是第一胎怀孕缺乏经验,所以在产检方面不是很规律,总是不定期在院外进行围保。可就在2月9日这天上午,平素非常健康的陈女士突然无诱因出现四肢抖动、两眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、神志不清,如同犯羊角风一样。一家人千呼万唤,2分钟后陈女士缓缓苏醒过来,自感腰酸下坠,仿佛临产前兆。家人急忙把陈女士送往中医院北关院区妇产科入院待产。值班医师王艳霞、代艳敏、白鸪娣与科主任李晓娟为其检查会诊后认为,患者是由于妊娠高血压导致子痫发作,现在腹内胎儿已形成宫内窘迫。为避免危险情况发生,必须提前终止妊娠,否则孕妇会有生命之危。就在大家讨论手术方案时,12点40分,陈女士再次出现子痫发作,而且症状较上次更为严重,喊其不答、呼其不应。危急之下,值班医生王艳霞沉着冷静,一面马上向科主任李晓娟汇报患者的危重情况,建议争取兄弟科室的参与抢救,一面组织带领值班护士卢香平、贺梦月、殷亚丽有条不紊迅速投入到紧张的抢救当中。一场生死较量拉开了大幕。

此时,科主任李晓娟积极上报医务科寻求支持,医务科长王麒又了解到病人病情之后,马上联系心内科值班医师张刘扛、脑病科值班医师李来信立刻赶往手术室参与对病人的抢救。经过多科室医护人员联合施救,50分钟后,患者病情逐渐平稳,规律宫缩明显,抢救成功。随后,剖宫产的难题又摆在了大家的面前。此时,患者神智尚且不清并伴有嗜睡现象,手术能否顺利进行、能否成功直接关系到孕妇胎儿两条命。为了安全起见,决定由经验丰富的李晓娟主任主刀、代艳敏协助操作,手术室主任张文选亲自为患者实施全身麻醉。终于为陈女士顺利剖宫产娩出一活女婴。由于胎儿宫内窘迫时间长,加之距离预产期还有20天,所以婴儿的身体很虚弱,随即转入到新生儿科进行观察治疗。术后陈女士被送往重症监护室做进一步的救治和护理。

为确保陈女士尽快康复,妇产科还及时邀请医院肾病科主任赵瑞章为患者会诊病情,并组织北京专家远程会诊,指导下一步的治疗用药,十天后,陈女士母子终于平安出院。

前天,陈女士来院复查病情,各项检查指标显示:陈女士的身体正在平稳恢复当中。这让陈女士非常高兴,她说:“没想到自己第一胎就遇到了这么大的风险,以后再怀孕一定要按时参加产检,这次多亏了你们北关院区的技术棒啊!”

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