★春季话养生
多梦
除了早醒和入睡困难,睡眠的另外一个常见问题是多梦。很多人入睡没有问题,躺下就睡着了,可是一宿都在做梦,并且情节生动、故事连贯,醒来之后觉得特别累。
梦境有这么几种,一个就是白天发生的事,故事情节也没什么离奇,很正常,就是那些琐事。就说明这些人没有处于深度睡眠,意识层面还在活动。中医讲“脾主意”,做这种梦的人,一个是消化功能,也就是胃的功能不好,另外一个就是脾的吸收功能不好。
大家都知道,我们睡着了以后,大脑的某些区域是休息的,也就是中医讲的魂休息了,但是魄还在工作。这时候你的胃肠还在蠕动,还在消化、吸收。很多人这方面的功能比较差。也就是说光靠魄的工作不足以完成这个任务,所以他还要调动起本应该休息的魂帮助它工作,这样就让自己产生了一系列的梦境。梦里的事历历在目,全能回忆起来,这种人睡觉时还有一个表现就是会流口水,这也是脾功能不好的一个表现。
所以针对这种消化不良导致的多梦,我们应该帮助他提高自己的消化和吸收功能,也就是提高魄力,这样他晚上消化食物的时候就不用扰到自己的魂,梦也就会少一些。这种类型的多梦相对好一点的情况是,第二天早上起来知道自己做梦,但是已经忘了梦到什么。
多梦的第二种情况是老做梦,而且老做一些离奇的梦,这种梦跟自己的生活没有关系,梦到的事情连自己都觉得莫明其妙,这种梦我们管它叫做“神游物外,魂不附体”,跟肝脏的功能有关系。以前我们讲过人睡着了应该是“肝藏血,血摄魂”,魂在里面好好休息。而这些人就是收不住血,也藏不住魂。这种情况我们一般用一些滋补肝血的方法,帮助他收摄魂魄,安心睡。
中医有一个比较著名的方子,叫“酸枣仁汤”,现在被一些药厂开发出来叫“酸仁安神液”。酸枣是酸的,但是酸枣仁并不是酸的。我们一般把酸枣仁炒熟以后用它煎汤煮水,加一些反佐的药物,来共同组成一个方子。其中还有一个药是我们经常用的茯苓,茯苓又叫茯神,本身就有安神的作用。
第三种情况是做怪梦、做噩梦,梦见自己从高楼上摔下来,或者被人追杀,或者梦到一些血腥的场面,或者是被狗咬、被蛇咬,还有他们老梦见一些死去的人,或者梦到自己掉到一个肮脏的地方。这种情况中医认为是肾的问题,肾是人体主惊、恐的,如果人的肾气或是肾精受到伤害的话,往往会做一些比较惊恐的梦。
一般做这些梦的人都有过一些失精或者是受惊吓的经历,或者是家庭、亲人之间产生了一些变故。对于这些人,首先我们要帮助他们祛除体内刺激自己的阴寒的信息、能量或物质,比如说瘀血和寒痰,有这些物质基础在,就会产生邪气,导致人在睡着的时候做噩梦。我们一般用热性的药物祛除这些寒痰和瘀血,另外我们加一些矿物药。中医认为矿物药比较重,能够祛怯,就是让自己的胆怯、心里害怕等感觉消除。
一般我们选择的矿物药有龙骨、牡蛎,还有磁石。如果梦境特别惊恐,我们会用一些朱砂,但是朱砂里面有重金属,用的时候一定要小心,中病即止,含量要小。当把寒痰瘀血去掉以后,这些梦会自然消失。这个时候很多人会梦到一些很可怕、很丑陋的东西从自己的体内出去,吐出去或是打喷嚏打出去,反正就是离开了自己的身体。
北京有一个著名的小吃叫茯苓夹饼,我们建议这些平常一闭眼就做一些稀奇古怪的梦的人可以去买一些茯苓夹饼吃,或者是到药店买一些枣仁来煎汤喝,有助于缓解这种肝不藏魂的多梦。
庄子说过:“真人无梦。”对于一个健康人来讲,应该是一闭眼就是一觉,不会觉得那么累。所以当我们出现失眠或者多梦的时候,一定要注意到自己已经处于亚健康状态,应该自我调理或者去找医生来调整。
睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸暂停综合征跟我们平常所说的打鼾并不是一回事。很多人打鼾,但不见得有这个病;很多人不打鼾,但是会被诊断为有呼吸暂停综合征。
患者的临床表现主要是睡觉时憋着不出气,不吸也不呼,有的人会憋很长时间,甚至有人就在憋的过程中发生猝死。患者往往入睡并没有困难,头一挨枕头就睡着了,但鼾声如雷,在打鼾的过程中就有呼吸的停顿,一憋气停顿就醒了,然后再睡过去,再憋再醒,也可能翻身,也可能不翻身,患者自己觉得就是一晚上折腾没睡。别人看他呢,睡得很香,鼾声如雷。
这些患者由于头天晚上没睡好,第二天无精打采,不停地打哈欠,嗜睡,甚至有人在开车的时候就睡着了,这很危险。事实上,很多国家都发生过这种患有睡眠呼吸暂停综合征的人因为在白天昏睡导致的交通事故。所以,美国对于客车或者货车司机都有定期的睡眠检测,看他们是否患有睡眠呼吸暂停综合征,以保证行车安全。
从中医理论来讲,人睡着以后,一部分心神停止工作去休息,魂藏到了肝脏里面。这时候谁出来工作呢?就是我们通常说的魄,肺藏魄。到晚上人睡着以后,肺的功能应该是正常的。而打鼾呢,正是一种呼气和吸气不利的状态,说明这个人魄力很差,肺的呼吸功能差。很多人以为,是因为自己胖,下巴短,小舌头也就是悬雍垂大,堵塞了气道,就去做手术,但事实证明,手术以后的效果并不理想,甚至会造成吃饭呛嗓子。
打鼾的表面原因是人的咽喉组织出现了肿胀、水肿;深层次的原因是痰阻气道,多余的痰堵在咽喉部、气管、支气管甚至肺泡里,阻碍了正常的氧气和二氧化碳的交换。在白天醒着的时候,人可以自然地把堵着的痰液黏液咳出来,但是睡觉以后这个功能就没有了,痰液堵在里面就会造成阻塞。
我们建议这种患者,晚饭不要吃得太饱,另外不要吃过咸和过于油腻的食物,多吃些粗粮,带有糠和麸皮的食物可以消食化积。睡前喝点萝卜汤,或者生吃一些白萝卜,带皮吃,特别有助于黏液的排出。
刚才说的是痰液阻滞造成的打鼾,进而导致呼吸暂停;除此之外,更深一层的原因是血脂过高,包括患有脂肪肝的人。大家知道,人吸入氧气以后,是靠红细胞携带氧气,由血红蛋白分布在人体内来完成氧气的交换。而当人血液中油脂的含量增高,血红蛋白相对的含量就会减少。这时候,即便你吸入了氧气,也一样会导致心脑的供氧供血不足,直接影响人的睡眠质量。
这种血脂过高属于更深层次的病,治疗起来也相对要慢一些。除了少摄入或者不摄入过多的油脂以外,还需要身体提高“化”的能力,把体内多余的脂肪燃烧掉、化掉。怎么去化这些油脂呢?首先要提高小肠的温度,提高消化酶的工作效率。血脂高的人不能吃水果、不能喝冷饮。要培养喝红茶或砖茶的习惯,煮砖茶喝,稍稍加一点盐,别加奶。或者喝些熟普洱茶,这都有利于降低人的血脂。少吃油炸的东西,多吃一些烤面包片、烤馒头片,这都有利于血脂的转化。
橘络就是橘子皮和橘子肉中间的白色的网状的东西,药店也有卖,自己家里吃橘子剥下来的橘络也可以焙干了留着用。我给大家推荐一个降血脂的药茶,就是每天橘络5克代茶饮。
睡眠姿势
老百姓有句俗话叫做“站如松,卧如弓”,也就是说睡觉的时候要侧卧。古人说曲肱而卧,就是把胳膊弯起来垫在头下,这是个很舒服的姿势。侧身睡最佳的方位是右侧卧位,当然左侧卧位也可以。左右侧卧睡不堵气道,并且还有一个好处,就是侧卧按压在足少阳胆经上,胆作用的时间正好是子时,半夜11点到凌晨1点。这时候侧卧睡觉正好是对胆经的自我按摩。
有人说右侧卧位好是因为胃的幽门开口是向右的,有利于胃里食物的排空。这种说法也不完全对,因为胃的开口是个括约肌,括约肌的力量远比侧卧造成的重力要大,如果朝哪边睡,食物就往那边流的话,大家整天站立,肛门冲下,大家都应该大小便失禁。
而仰面躺不好,仰面睡的时候,悬雍垂也就是小舌头容易下降,堵在咽喉处,造成呼吸不顺畅。只有一种仰卧的姿势有助于缓解失眠,叫做仙姑睡懒床。怎么做呢?正卧仰面朝天,两臂上举,就是四仰八叉的姿势,也就是婴儿出生后,在学会侧卧、趴着睡之前睡觉的姿势。这是心神回归、安宁的状态。
人自打学会直立行走以后,两臂都是下垂的,而以前作为猿猴在森林中攀爬藤萝时,他的两臂是经常扬起来的。两臂扬起来的好处在哪儿呢?我们中医讲的心的经脉是从腋下的极泉穴出来,沿着手臂,经过肘窝,到小指的指甲内侧,这是手少阴心经。双臂老是下垂的话,就容易造成心气的瘀闭,或者是郁结,莫名其妙地人就觉得不高兴、没意思。这时候,做个检查就会发现,腋下有明显的触痛和反应点,一摸就疼甚至碰不得,这些人睡眠都有问题。
想要让这些内心比较压抑或者拘束的人睡个好觉,唯一的方法就是打开他们的心结,两手举起来去睡觉。很多人刚开始适应不了,一会儿手就麻了,手越麻就说明问题越严重。当心的经气走不到小指末端的时候,心脑的供血都会有问题。很多人举一会儿手,不是肩膀酸疼就是手麻,还有的出现手凉、手上冒凉气这种情况,这些都不用害怕,这是人体自我疗伤、自我治疗的过程,慢慢地学会适应就好了。
很多人睡不着觉,就告诉自己放松,还去数羊,所有这些都没有用,与其那样,还不如学我说的这个姿势。我们就把手举起来,默默地数自己的呼吸,去听自己的心跳,通过数息、听心跳能睡着是最好的。至于睡着了以后姿势会变成什么样,那就是身体的自我调节了,睡着以前可以这么做。
我教给大家一个穴位,安神、宁神的穴位。所谓安神,就是让自己的心神觉得安全,没危险;所谓宁神,就是让心神回到自己心中,不要心神外越,在外面瞎跑,就像开门把孩子接回家。这个穴位叫神门穴,是手少阴心经的原穴和输穴,位置在我们的手腕上,手一握拳,我们的手腕上就出现了一条肌腱,肌腱的内侧拐角与掌腕横纹第一道线交叉的位置,在这个窝里,手放进去能感觉到动脉的跳动,睡不着觉的时候可以去点一点这个穴,感觉到酸麻胀痛时,效果最好。
最后,我们说一说床摆的方向,关于这个问题,现在众说纷纭,莫衷一是,但是,实践是检验真理的唯一标准。在北半球,只有一个方向是不能睡,就是头朝南、脚朝北的方向,其他都可以。原理是什么呢?有人用磁场来解释,有人用形象来解释,我也不做什么解释,因为这是中医的师承,我的老师就是这么告诉我的,而且我也有亲身实践过。健康的人头朝哪儿都能睡着,头朝下也能睡着,但是那些睡不着觉的比较敏感的人,一换这个方向就睡不着,换成其他方向就能睡着,这也就验证了中医传承的这个观点,这个意见供大家参考。
卧室与卧具
如果每人每天睡8个小时,那么人们一生睡觉的时间就占去了1/3。由此说来,睡眠对人体非常重要,而卧室和卧具的选择更是保证睡眠质量的硬件条件。我们该如何布置卧室、挑选卧具呢?
先说卧室。卧室的选择应该是以小,以让人感到安全、舒适为首要。所以我们购买房子,选择卧室的时候,应该注意保证自己的私密空间。因为人睡着了以后,人的气,也就是我们平常说的卫气都收到体内了,而不是像醒着的时候它是发散于体外的,这时候人就会觉得冷,就会盖被子。所以当人的卫气收敛于内的时候,如果睡在一个空旷、比较大的房间里,人的内心也就是心神就会产生一种不安全的感觉。在南方的一些家里,虽然卧室比较大,但是架子床一到时候就能把布幔放下来,这时候也形成了一个相对小的密闭空间,这样有助于人体的睡眠。
卧室除了大小的问题,还要注意物品的摆设。卧室里应该摒除一些滋扰人心神的东西。睡觉时关手机、闹钟,不看电视。
第一影响人睡眠的就是电视机。很多人家里在卧室放着电视,看到自己困得不行了才昏昏睡去。有的人看着电视睡过去了,还在不停地做梦,做梦的情节也跟刚才看的电视内容有关。这样的睡眠质量很差。电视带来了大量的信息和图像,它会煽动和影响人的情绪。很多人看了悬疑的电视剧,脑子还在不断地想破案的情节;看了悲剧,悲悲切切;看了喜剧就兴奋、欢喜,心情久久不能平静;看一些恐怖片又吓得睡不着觉。所以电视在卧室里面其实是个陌生人,应该把这个陌生人从卧室里面清除出去。
和看电视相比,听着广播睡觉相对要好一些,但是听广播的内容最好应该有所选择,节目应该舒缓,比如一些有催眠作用的歌曲或者是讲座。但是我也不建议这种方式,睡觉时最好达到一种宁的状态。
另外一个要从卧室里清除的东西就是手机和座机。很多人习惯24小时开机,在本来即将入睡或是熟睡当中被电话铃声惊醒,很容易伤害自己的心神。所以我建议我的很多病人或者朋友,睡觉的时候一定要关手机、拔座机,天大的事情明天再说。
还有一个问题就是闹钟。长时间被闹钟惊醒会伤害自己的心神。我建议大家慢慢养成自我沟通、自我交流的方法,就是每天睡觉前默默地跟自己说“明天我要几点钟起”,开始可能不管用,慢慢地建立起这种沟通机制以后,比如说你对自己说我明天要六点起,人会很自然地在快到6点的时候醒了。这种自然醒是人体在自我状态下的一种自然恢复。这样醒来人会很舒服。
关于卧具的选择,就是睡床。在北方一些地方可以睡炕,炕很硬,可以给骨骼一个支撑,使肌肉和肌腱放松,第二天觉得很解乏。睡炕有一个讲究就是屋子冷,炕要热,这时候人睡在上面会觉得不难受。但是现在的大城市里,屋子很热,炕就不合适,只能睡床,所以床的选择就是要硬一些。检验硬的标准就是在床的另一边放一杯水,人躺下去,水不会洒出来。
另外一个重要的卧具就是枕头,侧卧的时候枕头的高度应该正好是自己的肩膀到脖子之间的高度。传统的荞麦皮做的枕头透气性好,另外荞麦皮本身有一种弹性,柔中有刚,睡觉的时候,它会随着你头的变化做出调整。
最后,还要把绿色植物清除出自己的卧室。晚上没有阳光,植物同样是吸入氧气,呼出二氧化碳,所以就会和人争氧气。另外,有绿色植物就会浇水,潮湿,导致空气的湿度增大,也不利于睡眠的质量。
春捂秋冻
“春捂秋冻”是一句民间谚语,非常符合中医的养生之道。“春捂”的含义就是说立春以后,不要着急忙慌地脱掉厚厚的冬装换上轻盈薄透的春装;所谓“秋冻”,就是说秋季天气转凉时,不要过早地穿上厚厚的棉衣,把自己捂得太严实。
秋天为什么要冻呢?就是要让人体慢慢地适应寒冷,给身体一个信号——严寒快来了。这时候要贴秋膘,吃点肉,增加一下皮下脂肪,逐渐增强自我保暖和御寒的能力。否则,如果过早地把自己捂上的话,身体并没有感觉到冷,它也不会把吃的营养物质转化成皮下脂肪去保温,这是秋冻的道理。
到了春天,为什么要春捂、不急于脱衣服呢?春天万物生发,树的能量和营养液要从根部通过枝干向末梢枝叶输送。人也一样,经过了一冬的养精蓄锐,冬季进补储存的营养物质,到了春天以后,也是从骨髓、从内脏开始往外表输送。这时候,毛孔慢慢地张开,人的思维也开始从“若有私意”的那种封闭状态转向立志要奋斗、要外出、要出游。但是,刚开春有这么个特点,气温变化无常。
尽管是春来气温逐渐回升,风也是吹面不寒了,但还可能会出现倒春寒的现象。这种情况下,如果你过早地开放自己的体表腠理,刚刚萌发的生机就会被扼杀,人的身体就容易受到伤害,生理和心理都会受到影响。特别是那些冬天藏精不够的人,春天过早地宣发,就容易透支。所以中医有句话叫“冬不藏精,春必病温”,就是说冬天储藏的能量精血不够的话,到春天,一开春,你又过早地脱衣服,就会得一场温病。这种温病不是伤寒,是以发热、出血、自汗为特点的一种流行病或者传染病。
春捂不光是说不要过早暴露,同时也是说不要过于封闭。我看到很多人为了体形美,穿紧身衣,把自己箍起来。在秋冬可以这么做,但是在春天,这完全不对。因为春三月是一个舒张、开放、宣泄的季节,应该让人无拘无束,无论从身体还是心理都应该这样。
《黄帝内经》说到春天可以早点起来,“被发缓形”,什么意思呢?就是说平常我们都是把自己的头发束起来,以约束自己的心性。而到春天这个季节,可以早上起来把头发随意披散下来,让自己感到自如,感到无拘无束,所谓“缓形”就是说让自己的身体无拘无束,不要被箍着,感觉到身心的愉悦和放松,这时候“广步于庭”,迈着大步在院子里散步,人就会从内心涌动出想做事情的愿望,“一年之计在于春”嘛。
而我们看到的很多人在春天穿个紧身衣,非要把自己箍起来,其实就是阻碍了自己气血的流动,约束自己。约束身体的结果,就约束了内心。这些人往往觉得有郁怒、有憋屈发不出来,表达不出来,甚至有人会出现乳腺增生、卵巢囊肿,这是由气的郁结导致的器官组织的郁结。所以在开春的时候,我奉劝大家不要过早脱衣服,另外不要过分地勒自己,别跟自己过不去。
我给大家介绍一个预防春天感冒和花粉过敏症的小方法:按揉迎香穴。迎香穴的位置在鼻翼外缘的中点旁。早上起床,先把双手搓热,用大拇指的掌侧或大鱼际上下按揉迎香穴,每日按揉50至200下,长期坚持可以预防感冒,对鼻炎也有辅助的治疗作用。需要注意的是,一定要用热手按揉,冰冷的手达不到应有的效果。
烦
春天为什么很多人会感到莫名的心烦?心烦的原因在哪里?究竟是心理原因还是生理问题?
烦躁是春天常见的一种不良情绪。如果赶上多风少雨干燥的天气,烦躁情绪覆盖的人群就会更多,表现得就会更加激烈。那么从中医的角度来看,该如何认识和应对烦呢?
烦的本意是火上头,发热、头疼。就是老百姓常说的上火发烧,头疼脑热。火气上冲头,起初可以出现发热、头疼,久而久之就会影响人的情绪、情感、精神。后来人们逐渐把让人为难、头疼的情绪也称为烦,不过一般都说心烦,用来区别生理上火气上头的烦。
烦是会意字,从页(xié),从火,“页”是人头,比如颈项,还有繁体字的頭、憂都是用页作为偏旁部首。
烦是怎么出现的呢?原因分内外两种。先从内因说起:五行之中,心与心包属火,是阳性的,肾属水,是阴性的。人与天地相应,正常的状态应当心火下降,肾水蒸腾,就像天气下降为雨,地气上升为云,往复循环。这就是《易经》中所谓的水火即济,天地交泰。相反,如果人体产生郁结就会导致上下隔绝不通。这些郁结有的是无形的邪气,有的是痰饮,有的是瘀血,久而成患。而郁结的部位一般都在任脉上,有的在咽喉,比如梅核气;有的在胸中,比如胸痹;有的在心下,比如虚痞、结胸;有的在脐周,比如水气病;有的在小肚子上,比如奔豚。这些会使火气不降反升,熏灼头脑,寒水无法蒸腾,凝滞于下,热者愈热,寒者愈寒。在《易经》中,这是火水未济、天地不交;在中医里面,这种状态就造成了火上头,就是烦。
《易经》把这种天地、阴阳不交的状态称为否,中医把否加了个病字边,把阴阳不调和的症状称为“痞”。很多病人手脚冰凉、颜色发青,但是却头疼发热,脸上长痤疮,口腔里面起溃疡,咽喉肿痛。有一些人还有游走性的关节疼痛,自觉双脚冰凉,像走在冰雪上,但是同时会出现心中烦热、头疼、干渴、老想喝冰水。中医统统称为痞症,原因是上热下寒,阴阳隔绝,痞塞不通。经脉郁结导致心中有热,上攻于头就是烦的内因。消散郁结,疏通经脉就是治疗烦的方法,也就达到了成语否极泰来的目的。
烦的外因,一是由于热邪之气外袭头脑,特别是在春天和夏天,天气渐热、地气上升,会使病人气血上冲,病人感觉焦躁、干渴,有的体温高得像烧着的火炭,还有的会在开春喷涌鼻血,这都是天气的原因。第二个原因是处事繁杂纷乱,搅扰心神。在古代烦与繁同音同意,外界事务过多,突破了心理承受极限,导致人心中焦躁、厌倦,这就是“外繁”导致“内烦”。所以这些人应当适当减少应酬、工作,还可以通过服药清解已经郁结在心中的毒火,也是积极有效的方法。我们一般用苦寒泻心火的药物治疗,比如黄连解毒汤。自己在家里可以喝点莲子芯泡的茶。
有的人并没有做多少事情,但是心中也总是焦躁不宁,这是心气太虚不能担事、不能任物,是心气、心血不足的表现。过度频繁动用心气阳气,就会耗伤精血,到了夏天没有阴液的滋养降温,就会导致人心烦意乱。中医称之为“虚烦”,也就是说没有谁骚扰你,却觉得烦。
治疗应当静养,恢复心气心血。用酸枣仁补养肝血,让人沉睡安眠,解除心劳过度导致的烦躁。治疗人们说不清、道不明的烦躁,心中发热,胃中泛酸烧心,不能入睡的一般还要用栀子,也是苦寒的药。最后治疗心血耗伤到了极点,这些人舌质干裂,沟壑纵横,舌苔剥脱,甚至舌苔光滑如同镜面一样,根本无法入睡,属于心阴血不足,就得用些血肉有情之品。我们往往用鸡蛋黄加上阿胶做汤,让患者服用,帮助他们来治疗这种虚劳、虚烦、不得安睡的状态。
酸枣仁补养肝血,让人沉睡安眠,解除烦躁。
栀子等苦寒药缓解心中发热、胃中泛酸烧心。
鸡蛋黄加阿胶做汤治疗虚劳、虚烦、不得安睡。
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