老年人经不起一摔

来源: 下城卫生/hzxcws

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(图片来源于网络)


俗话说得好,摔倒不是一种病,但可能会要了命。浙江医院骨二科护士陆秀秀说,老年人群多数患有老年性骨质疏松,摔跤往往会导致他们胸腰椎不同程度的骨折,后果严重,疼痛导致生活质量下降的同时,还可能会危及生命。

 

老年人易摔易骨折

陆秀秀表示,老年人基础疾病多,关节炎、糖尿病等并发症可导致老人腿脚不灵便,脑血管疾病、帕金森及颈椎病患者往往伴随步态不稳等症状。

  

首先,随着年纪的增长,人的视力逐渐减退,还有一些基础疾病,如糖尿病等并发症易导致眼部视力下降,造成老年人视力模糊。同时,老年人体能减退,平衡能力往往较弱。年轻人脚下一滑可以瞬间平衡身体,动员全身肌肉防止跌倒,老年人脚下一滑,多半就是结实一跤。此外,体位的突然改变也会导致老人头晕、不适。


“有些老人常年服用降压镇静抗过敏之类的药物,这些也有可能会引发眩晕,成为跌倒的诱因。”

  

那么,为什么老年人摔倒容易骨折呢?中西医理论中都有相关论述。中医主张,肾主骨,藏经,生髓。肾是先天之本,随着人的衰老,“老本”越来越少,骨质的状况越来越差。西医则认为,人在35岁时,骨质达到峰值,之后便处于下降状态。骨头酥了、脆了,有点外力就容易出现问题。

  

老人摔倒后常常还会出现三类情况。脑出血,这样的老年人往往有脑动脉硬化等基础疾病,摔跤可引发脑血管破裂,导致意识丧失、昏迷,严重时甚至致死。

  

肺栓塞,这样的老年人多有心脑系统疾病,静脉中的血栓由于摔跤脱落,顺着血液循环延走在体内,如果堵住肺部较大的血管,会引发肺栓塞,导致剧烈胸痛,呼吸困难。若抢救不及时则预后可能不理想;心脏疾病伴随发作,心功能不好,包括患有心梗、主动脉夹层、心律失常等基础疾病的老人,会因跌倒导致心脏骤停而致命。

 

老年人摔倒后的护理

陆秀秀提醒,导致老人跌倒后病情严重,甚至死亡的原因,往往不是骨折本身,而是随后的长期卧床引发的一系列并发症。因此,老人跌倒后的护理显得尤为重要,直接影响寿命的长短。


老人长期卧床,平时可以勤翻身,多保持半坐的体位,避免长期平躺,建议两小时翻身一次;卧床期间,多做一些康复锻炼,比如按摩四肢肌肉、四肢被动活动、前身活动、良姿位摆放等,尽可能活动四肢,或者家人帮助按摩腿部,避免深静脉血栓的形成;饮食营养、清淡,多补充高蛋白、富含维生素的食物,避免重口味的油炸食品,保持排便通畅;多擦身,保持皮肤干爽清洁,预防感染带来的继发疾病;适当晒晒太阳,一天最好能保证半小时“日光浴”,将长期卧床的老人尽量安排在向阳房间,这样既可以晒晒阳光预防骨质疏松,也可保持一个好心情;遵医嘱用药,定期请社区医生随访。

 

多存骨质少摔跤 

既然老人摔跤后果如此严重,那么如何防摔跤,降低骨折风险呢?

“如果一个人能多往骨质‘银行’里存点骨质,可供消耗的骨质多了,就不容易出现骨质疏松,也就能有效降低‘一摔就折’的风险了。”陆秀秀说。

  

首先,要注意调整饮食结构,强健肌肉和骨质,预防骨质疏松。能预防骨质疏松的食物有虾皮、豆制品和芝麻酱等,要补充足够维生素A、C,以及含铁食物,例如菠菜、猪肝、木耳、鱼、海带、鸡蛋、牛肉、山药和豆类等,促进钙的吸收。同时要限制酒精、咖啡的摄入,戒烟。

  

其次,要佩戴适当的护具。老人腿脚不利索,突然地改变体位往往会因为体能虚弱而感到“双腿发软、使不上力”,针对这样的老人,适当佩戴腰围、护膝等护具显得尤为重要。

  

同时 ,还要改善老人居住环境,适当注意房间设施安排。去除居住环境中的各类不安全因素,能有效避免磕碰甚至摔倒。比如,做好房屋地面的防滑措施,为老人常备防滑鞋,房间过道要宽敞明亮。常用物品要放在顺手的地方,浴室、马桶安装扶手,有条件的情况下安装室内小夜灯或者地灯。


□本报记者 孔青青  通讯员 王婷