我国是一个慢性病大国。据了解,我国慢性病患者的人数已经超过2.6亿,大部分的慢性病患者需要每天服用药物。中国现在已经成为世界第一“吃药国”,所以,关于长期服药对健康的伤害就不得不提了。
大家都说“药物伤肝”,这是真的吗?哪些药物容易引起肝损害?保健品是否真能保肝护肝?小九就这些问题采访了广州市中医院保健科科长林穗芳。
服药首先要看说明书
随着“痔血胶囊”、“毒胶囊事件”等事件的曝光,药物的安全性问题已经引起全社会的广泛关注。因为我国是肝病大国,由药物引起的肝损伤也是常见的临床致病原因。
肝脏为人体的主要代谢器官,也是药物解毒的最大工厂,“药物进入人体后,要么是通过肝脏解毒,要么是通过肾脏排泄。如果是前一种情况,就会对肝脏造成一定损害”,林主任解释,普通老百姓判断药物是否伤肝,一个重要的依据就是药物的说明书。如果这种药物对肝脏有损害,在说明书中的不良反应处会有说明,如标明“肝肾功能不全者慎用”字样。
如果患者本身的肝脏功能比较差,在看病的时候要主动向医生说明情况,并且严格遵照医嘱服用药物。如果患者自行服用药物,一定要仔细阅读药品的说明书,了解药品的适应症、不良反应等,老人、孕妇、儿童和肝肾功能不全者,用药时要更加慎重,最好向专业医师、药师说明。
定期检查 “看住”肝功能
一旦患上了慢性病,患者大部分都需要每天服用药物。那么,这些每天都要服药的人群,尤其是本身就有脂肪肝、肝炎等肝病的患者,应该如何预防肝脏进一步被药物损害呢?
林教授介绍,导致肝损害的常见药物主要有免疫抑制剂、抗痨药、甲亢药、精神病药等等。慢性病患者在服药时,需要注意同时服用不同药物之间的禁忌。一般来说,长期服用才会导致药物性肝损伤。除非个体对药物敏感,否则短期服用药物一般不必担心是否出现肝损伤。
如果有些疾病不可以停药,比如高血压、糖尿病、高血脂等,就需要定期进行相关检查。“如果有慢性肝病史,患者就要定期查肝功能”,林教授解释道,一般来说,肝功能检查的酶学指标(包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶)升高2-3倍以上,就要采取停药措施,如果指标小于2-3倍,可以适度添加一些护肝的药物。
保健品要慎服
林教授还特别提醒,患有慢性肝病的患者要慎重使用保健品,一些保健品也会造成肝损害,“是药三分毒,如果本身肝脏已经有损害,吃医生开的护肝药物就可以了,过多的服用保健品只会加重肝脏负担”。
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