作者：司徒阳明
来源：健识局（ID：jianshiju01）
全文1413字，4分钟了解普药市场将迎来大洗牌
普药大涨价来了?
继片仔癀、东阿阿胶之后，云南白药也接力涨价。近日，有医药人士给健识君传来云南白药出厂价提价30%的消息。
据上述医药人士表示，现在零售市场一片涨声。除了云南白药这种品牌药外，不少普药的出厂价也在不断上涨，头孢克肟涨价5%，头孢拉定涨价10%，呋塞米工厂供货价从5.2元涨到7.3元，胆石通胶囊14.3元涨到15.7元，甘露醇2.25元涨到2.5元。除了这些之外，还有更多品种传来大涨价的消息。
据行业资深人士表示，多种因素导致药企成本的增加。
2016年5月1日，我国全面推进“营改增”。从政策制定来看， “营改增”的出台是为了降低企业的税收成本，但从现实来看，“营改增”增加了部分药企的税收成本，这一差价有可能体现在终端药品定价中。
此外，在环保重压下，不少原料药生产企业停产，也直接影响了原料药的价格。去年10月份，华北制药、石家庄制药等多家原料药生产企业因环保停产，带动了大部分化工原材料涨价，影响到下游产品的价格。(原料药涨价情况可参见健识局此前推文：
原料药垄断也是带来药品价格上涨的重要原因。
在今年两会期间，原料药垄断是两会代表抨击的对象。全国人大代表、河南羚锐集团董事长熊维政表示，原料药的垄断经营在行业内愈演愈烈，下游制剂企业深受其害，迫使一些常用的低价药停产或价格暴涨。虽然国家已经采取相应措施打击垄断行为，但因某些特殊原因导致收效甚微。例如，维生素B6价格从150元/kg上涨到980元/kg，葡甲铵价格从210元/kg上涨到8000元/kg。
“原料药价格居高不下，其根源在于原料药的供给少于需求，由于原料药生产厂家必须经国家有关部门审核批准后方能生产，而批准生产的厂家数量少，一旦生产厂家暗地形成联盟或经销商形成联盟，控制市场上原料药供给，就会人为抬高原料药价格。”熊维政表示。
“原料药的价格后续还要继续涨。”熟知原料药行业的资深人士对健识君表示，如果没有原料生产能力，只能被动接受原料涨价，而对于那些原料药被垄断的企业来说，价格上调要听从垄断者的指挥，最终也只能沦落为原料药垄断者代加工者，只赚取加工费用。
当健识君就原料药垄断向此前交流多次的医药人士询问时，该人士表示，垄断后企业只能赚取加工费，还要承当垄断风险，有苦难言，他已经放弃了，不再做药了。“日子太难过了，不玩了。”该人士感叹道。
值得关注的是，目前普药涨价只是在零售领域，在医疗市场，除非是被列入了短缺、定点药品，涨价几乎是不可能的任务。
一位资深医药人士表示，一方面医院受中标价格的限制，如果乱涨价肯定要受到招标办的处罚，例如，因为药品涨价，最近甘肃省对涉及药企和配送商进行了集体约谈。一位医院人士也对健识君表示，目前并未听到品种涨价的消息。
另一方面，如果药品大涨价，那么，不少代理商也会选择更换企业。“那么多企业生产同样的品种，这家涨价了，就会选择另外一家，企业根本不敢涨价。”
原料药上涨，终端涨价难或者只能赚非常少的费用，仿制药一致性评价还要花费巨资去做，成本又将进一步增加。
中钰资本管理(北京)有限公司投资部副总裁郭庆此前接受媒体采访时公开表示，“目前我国有4000多家医疗企业，抛去100多家上市公司，以及已经被并购的接近500家企业，其余企业利润超过3000万元的不足200家，1000~3000万不足800家。”
如此低的利润率，再碰上成本大幅上涨，终端涨价无力，有医药人士预测，未来大批普药企业将迎来洗牌，而随着企业洗牌，很多低价普药或许也会随之消失。
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编辑：Shirley