【临床】烧伤练习题

来源: 邵阳医药考/syyyk001

点击“邵阳医药考”关注我哟

☀ 不定期推送最新医药考试信息同步练习考试资讯免费公开课优惠信息等诸多优质内容,是最全面、最专业的医药考试微信平台!(微信号:syyyk001)

关注时间表:

【缴费时间】2017年3月25日截止 【技能考试】2017年6月17日-2017年6月23日 【综合笔试】2017年8月26日-2017年8月27日


1.烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确?

   A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部

   B.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖

   C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛

   D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧

   E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理


  [答案]D

  [考点]烧伤现场急救

  [分析]烧伤现场急救时,首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难时才施行。


2.下列关于烧伤面积的叙述,哪项不正确?

   A.新九分法将体表面积分成119

   B.新九分法主要适用成人

   C.一个手掌为体表面积的2

   D.临床上判断烧伤面积,Ⅰ度不计算在内

   E.会阴部占体表面积的1


  [答案]C

  [考点]烧伤面积

  [分析]烧伤面积计算有新九分法和手掌法,一个手掌为体表面积的1%,而非2%,其他项的叙述是正确的。


3.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的

   A10

   B15

   C20

   D25

   E30


  [答案]C

  [考点]烧伤面积估算

  [分析]烧伤面积按九分法估算时,成人膝以下一侧为10%,所以双膝下面积应为20%。


4.下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是

   A.伤及表皮浅层,生发层健在

   B.伤及表皮层

   C.伤及表皮生发层、真皮乳头层

   D.伤及皮肤全层

   E.伤及皮下组织


  [答案]C

  [考点]烧伤的分度标准

  [分析]关于烧伤的分度:Ⅰ度是指伤及表皮浅层,生发层健在;浅Ⅱ度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度是指伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间;Ⅲ度是指皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。


5.按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是

   A.烧伤总面积10%以内

   B.烧伤总面积11%~20

   C.Ⅱ度烧伤总面积20%以内

   D.Ⅲ度烧伤面积5%以内

   E.病人出现休克


[答案]E

  [考点]烧伤严重性分度

  [分析]根据烧伤分度方法,重度烧伤是指烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽达不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。因此,病人出现休克即属于重度烧伤。


6.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确

   A.创面先清创

   B.先盖一层干纱布

   C.应敷23mm的吸收性棉垫

   D.由肢体近端至远端包扎

   E.包扎应露出肢端


  [答案]D

  [考点]烧伤治疗

  [分析]烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎,力量均匀、勿过紧,以免远端末梢循环差。故选D,其他项处理是正确的。


7.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是

   A.处理创面

   B.镇静止痛

   C.液体复苏

   D.控制感染

   E.补充营养,增强免疫


  [答案]C

  [考点]大面积烧伤的早期处理

  [分析]大面积烧伤后的第一天,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施。


8.治疗烧伤休克的主要措施是

   A.止痛

   B.补液

   C.吸氧

   D.抗感染

   E.正确处理创面

  [答案]B

  [考点]烧伤休克的治疗

  [分析]烧伤休克可危及生命,液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。


9.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为

   A23

   B1

   C2

   D34

   E5周以上


  [答案]D

  [考点]烧伤愈合时间

  [分析]烧伤深Ⅱ度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,34周可愈合,但留有瘢痕。


10.烧伤最常见的死亡原因是

    A.休克

    BARDS

    C.肾功能衰竭

    D.感染

E.心功能衰竭


[答案]D

[考点]烧伤最常见的死亡原因

[分析]感染是救治烧伤中的突出问题,感染如未能控制,内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。


11.男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为

    A10

    B20

    C30

    D40

    E50


   [答案]D

   [考点]烧伤面积计算

   [分析]烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为:头颈部9%+双上肢9%×2+胸腹部13%=40%。


12.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

    A5%,浅Ⅱ度

    B5%,深Ⅱ度

    C10%,浅Ⅱ度

    D10%,深Ⅱ度

    E15%,浅Ⅱ度


   [答案]C

   [考点]烧伤面积及深度的判断

   [分析]该病人为右足和右小腿烫伤,烧伤面积为(双小腿13%+双足7%)/210%。创面基底部肿胀发红有水泡,剧痛,属浅Ⅱ度。


1325岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第124小时补液总量应为

    A4000ml

    B5000ml

    C6000ml

    D3000ml

E9000ml


[答案]C

[考点]重度烧伤早期补液原则

[分析]首先确定患者烧伤面积,根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第124小时补液每1%烧伤面积、每公斤体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.51),另外补充水分2000ml。所以该患者第124小时补液总量为1.5×45×6020006050ml


14.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000m1,仍有休克,应考虑为

    A.神经性休克

    B.感染性休克

    C.心源性休克

    D.低血容量性休克

E.中毒性休克


[答案]D

[考点]烧伤并发症的诊断

[分析]本病人烧伤面积60%,属特重烧伤,主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿胀,在最初2448小时,会有大量体液丢失,病人处于低血容量状态,因此病人休克,应是低容量性休克。补液1000ml,远不能纠正体液丢失量。因是伤后7小时,此时创面感染尚未形成,故不存在感染性休克及中毒性休克。 

【临床实践技能】17年技能--满分--病史采集万能模板

【实践技能】临床执业/助理实践技能第二站必备

【临床执业】消化系统模拟题

【临床执业】消化系统模拟答案


2016年邵阳技能面授课现场剪影



   景晨-安卓教育  

邵阳分校


培训项目

临床执业和助理医师

乡村全科助理医师

中西医执业和助理医师

中医执业和助理医师

执业中药师和西药师

执业护士

卫生资格考试

授课方式:网络授课+现场集中授课+配套教材