减少药物对孩子伤害 谨记用药五大"忌"

儿童由于器官发育不完善，易受药物侵害。现在家庭自购药品服用的现象逐渐增多，许多家庭都有储备常用药的“小药箱”。但由于对儿童的病情判断、服药方式、喝水、姿势、忌口等方面不规范，所以在儿童用药方面还存在很多误区。例如，生活中，很多孩子嫌胶囊剂不易吞服，家长就把胶囊打开，将其中的药粉倒出来冲水服用，殊不知这样对孩子的身体是有危害的。

那么，如何减少药物药物对儿童的伤害呢？对此，中国检验检疫科学研究院副研究员、中检科(北京)健康管理有限公司检验中心主任曹晓梅，为广大家长支招。

“现在市面上会有很多儿童维生素和微量元素的药品或者保健品，很多家长会让孩子成年累月的服用，其实这是不科学的。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好，同样会对身体造成损害。”曹晓梅表示，微量元素一般情况下也不用另外补充，除非有缺乏某种维生素或微量元素的临床表现并经医生确认需要补充的。

很多人把抗生素叫做“消炎药”，这是一个很大的误区。抗生素只有在细菌感染时才有作用，而多数儿童常见的疾病如普通感冒、秋季腹泻、幼儿急疹等都是病毒性感染，这时用抗生素是无效的。所以不要一生病就使用抗生素，要经医生确认确实有必要用时才可以服用。

儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前，滥用激素或解热止痛药，会掩盖病情，妨碍正确诊断。

我们一直在强调不要一生病就去医院输液，是因为我们有更安全便捷的给药途径可以选择；当然，从另一个方面讲，如果你的孩子病情非常严重，精神食欲很差，饮水困难、有脱水的表现，或者出现你无法正确判断严重性的一些症状，那就不要犹豫赶紧去正规医院治疗，以免延误病情。

如蜂王浆、人参、丙种球蛋白等，容易导致性早熟或过敏的情况。

家长从医院取回药品以后要注意药物的储存条件，是常温、阴凉或是冷藏等；给孩子服药以前，需要确认药品的有效期并仔细阅读药品说明书，确定药品的包装是否完整，颜色、气味是否有异常等。

药品是专业性非常强的产品，不要随便给别的孩子推荐药品，也不要随意听从别人的建议而给孩子服用药品。有些人看别人家孩子吃什么药管用，就拿来给自家孩子吃，这样做是不安全的。

作为家长，在孩子生病时要有一个正确的观念，要对孩子病情的严重性有一个初步的评估，不要一感冒就想着输液、吃消炎药。

对于普通感冒，我们经常开玩笑说：“吃药七天好，不吃药一周好”。意思就是说吃不吃药都一样，主要就是对症处理，比如降温、缓解鼻塞、头痛、稀释痰液等等。

曹晓梅表示，国家药品不良反应监测中心数据显示，中国儿童用药不良反应率为12.9%，为成人的2倍，新生儿用药不良反应率高达24.4%，为成人的4倍。“儿童药物不良反应发生率高，跟多种因素有关。另一方面，不良反应的发生跟个体基因也密切相关。”

曹晓梅介绍称，儿童安全用药基因检测，一般包括药物代谢基因检测，如CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6等与药物代谢紧密相关的“P450家族酶”基因，了解孩子对于三大类常用药物的代谢类型，避免孩子因用药不当而产生严重不良反应。

曹晓梅提醒广大家长，现在市面上会有很多儿童维生素和微量元素的药品或者保健品，很多家长会让孩子成年累月的服用，其实这是不科学的。“不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好，同样会对身体造成损害。”

曹晓梅认为，微量元素一般情况下也不用另外补充，除非有缺乏某种维生素或微量元素的临床表现并经医生确认需要补充的。婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位，可引起急性中毒；长期服用5万～10万国际单位，6个月左右可发生慢性中毒。除维生素A以外，维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿；维生素E过量会导致出血倾向。

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