护资必学考点之【标本采集】（划重点）

文/  尹帆

医疗考试研究院 

        标本采集这一部分知识是基础护理学当中经常考察到的，考试形式不复杂属于记忆性知识，今天中公教育的老师就带大家整理下这一部分知识。

标本大致可分为：

兽类标本、鸟类标本、鱼类标本、昆虫类、植物标本、骨骼标本、虾蟹类标本、化石类标本等。

►常规尿标本：

收集晨尿100ml。晨尿浓度高，未受饮食影响，检验结果较准确。

►12小时尿标本：

嘱病人于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

►24小时尿标本：

嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶内。

►注意事项：

收集尿液标本的容器必须清洁干燥，最好是一次性使用的容器。若容器反复使用，则须用洗涤液和自来水清洗，再用蒸馏水冲洗。尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、精液、前列腺液、粪便等异物。尿标本收集后应12时内送检，以免细菌作用和化学成分分解。若不能及时检验（如收集24小时尿液），将标本置冰箱保存，若加入防腐剂，保存效果更佳。

►常规标本：

嘱病人将粪便排于清洁便盆内，用检验匙在粪便中央部分或黏液、脓血等异常部分取约5g放于检便盒内。

►检查阿米巴原虫：

便器加温至接近人体的体温，排便后标本连同便盆立即送检。

►注意事项：

应采取新鲜粪便，盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内，不得混有尿液、水或其他物质，以免破坏有形成分，使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果。采集标本时外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材。标本采集后一般情况应于1h内检查完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

►痰标本：

如查癌细胞，应用10%甲醛或95%酒精固定痰液送检。

隐血试验，应连续检查3天，选取外表及内层粪便，应迅速进行检查以

免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。

►咽拭子标本：

真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。

►抗凝剂：

肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，其抗凝机理主要是对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性，阻止血小板聚集。肝素抗凝血常用于血气分析和部分生化项目的测定，使用1.0g／L的肝素溶液0.5ml可抗凝5ml血液。

►防堵剂：

尿液检验最好留取新鲜标本及时检查，否则尿液生长细菌，使尿液中的化学成分发生变化。在留取24小时或12小时尿液时，尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂，常用的防腐剂有：

（1）浓盐酸

盐酸使尿液保持酸性，阻止细菌繁殖，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解，通常用量为0.5～1.0ml浓盐酸／100ml尿液，适用于24小时尿儿茶酚胺、秀草扁桃酸（VMA）、17－羟皮质类固醇和17－酮类固醇等定量测定。

（2）甲苯

甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖，用量1.0～2.0ml甲苯／100ml尿液，适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定。

       以上是有关于标本这一章节的全部考试知识点，希望能对同学们有所帮助，祝大家考试顺利！