所谓处方外流，是指医院对外开放处方信息，由药剂师把关，在医院外即可满足患者的购药需求。作为医药改革中的重要环节，和零售药店大批次兴起的诱导因素，极具红利的“处方外流”政策蓄势待发，即将抢占千亿级医药零售市场的风口。与此同时，如何承接得住处方外流，成为各大连锁药店布局中的核心。

远不止2500亿的处方外流市场

中国医药物资协会DTP委员会秘书长张小平在接受媒体采访时曾表示，目前医院占据处方药70%的份额，社区为10%，零售药店占据20%的份额。按国家目标，医院近三分之一的处方药外流到院外，相当于在原来7000亿的基础上拿出2000亿给药品零售市场，而零售市场规模将超4000亿元。

在此前全国“两会”上，全国人大代表、老百姓大药房董事长谢子龙表示，处方外流红利不止2500亿元。“国外也是这样，医药分界是大势所趋，肯定会对药店零售带来积极影响”。

谢子龙还介绍了2015年的行业数据：医疗机构药品消费约1.35万亿元，药品零售约3500亿元，参照欧美国家四六开或者三七开的比例，药店零售市场空间之大可想而知。

处方外流已然大势所趋

3月22日，国信证券发布行业快评，就处方外流条件展开观察论述。其分析师指出处方外流须满足三个条件方可能大规模铺开，即医院会放、药房能接和患者想去。分析指出，随着最近两年改革的深化，从一系列政策上看，处方外流势在必行。

2016年，国发委印发《关于促进医药产业健康发展的指导意见重点工作部门分工方案》指出，医疗机构须按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供，不得限制处方外流。

2017年初，国务院发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，涉及药品生产、流通和使用等环节，鼓励处方外流。意见提出，推进医药分开，门诊患者可以自主选择医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。

此外，仿制药需要通过一致性评价才能保证药店流出的药物质量。套用本轮医改以通用名定价的方式进行处方外流，不会造成劣币驱逐良币，出现药品质量风险。而基药通过一致性评价的大限是18 年底，289 个基药的仿制药一致性评价18 年底必须完成。

打不好组合拳，怎么接得住天量红利？！

处方药不同于OTC药品的是其更高的安全性要求。去年，风靡的医药电商与各大医院相结合的互联网医院正是为了引导处方外流，利用自身供应链和用户等优势，结合医院探索承接处方外流的条件。国信证券的分析师指出，仿制药的一致性评价和执业药师量和质的提高是承接的必备条件。目前，仿制药一致性评价已经提上日程，剩下的是对执业药师专业素质的提升培训，以适应处方药专业性要求高的特质。

就算以上一切水到渠成，连锁药店的战略布局也成为承接处方外流的制胜因素。国信证券通过541个样本分析得出，“距离”是患者选择药房的重要影响因素，其次是品牌、药品价格以及能否使用医保卡等因素。因此，连锁药店提高社区药店占比首当其冲。

药店渠道价值将大幅提升 

有业内分析人士认为，处方药的导入，将对零售药店的商业模式产生重大影响。有一点值得重视，即零售药店将直接对接大量的慢病和重大疾病患者，其渠道价值大幅必将大幅提升。

另外，患者资源的累积和大数据的沉淀，可能与医保、商业保险产生更深层次的商业模式创新。也将使零售药店的药事服务、慢病管理落到实处。

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