EvaluatePharma最新发布了2017年全球制药业前瞻报告，以下几点值得关注：
● 辉瑞（Pfizer）依旧牢牢占据制药行业老大地位，2017年其全球处方药与OTC的销售额预计接近500亿美元；
● 阿达木单抗（Humira）还是全球最畅销药物；
● 罗氏（Roche）与赛诺菲（Sanofi）急切等待各自重点产品获批，其中罗氏是多发性硬化症治疗药物Ocrevus，赛诺菲是皮肤病治疗药物dupilumab；
● 礼来（Eli Lilly）他达拉非（Cialis）与辉瑞（Pfizer）万艾可（Viagra）的美国专利都将面临最大威胁；
● 可能出现的税收改革及相应而来的资金回流潮或为巨型并购搭台；
● 前沿科技如CAR-T疗法、Crispr基因编辑技术与基因疗法的进展。
下面来重点看一下2017年全球十大畅销药与十强药企的情况。
生物类似药威胁7大畅销药
根据预测，2017年全球畅销药Top 10榜单并无“黑马”出现。阿达木单抗以176亿美元的年销售额依旧稳居榜首，对许多制药企业而言，得依靠其整体产品线才能达到这一巨额数值。不过，艾伯维（AbbVie）的“好日子”也不长了：阿达木单抗的生物类似药威胁正步步逼近，预计最快会在2018年上市。生物类似药的威力还不止于此，2017年全球十大畅销药中还有其它6个产品也将受到竞争威胁。
不过，位于榜单第2位的来那度胺（Revlimid）依旧坚挺，该药是新基医药（Celgene）近年来的增长支柱，并将继续保持。据预测，2017年该药的年销售额为81亿美元，在另一份报告中，EvaluatePharma预测其2022年的销售额将达130亿美元。辉瑞的肺炎疫苗沛儿（Prevnar 13）也仍享受着长时间的专利保护期，其2017年的年销售额预计将为60亿美元。这个成绩似乎平淡无奇，而一个很重要的原因是其败给了自己：沛儿无比迅速地覆盖了市场，以致于没留下多少空白待填补。
吉利德不愁“上头条”
当然，畅销药也不见得一定是在专利到期后才会遭遇销售额大幅下跌。身处在降温的丙肝药市场中，吉利德（Gilead Sciences）的Harvoni就不幸成为其中一员。据预测，2017年该药的年销售额将从今年的近百亿美元降至70亿美元。吉利德整个丙肝药产品组合，包括针对全部基因型丙肝的新药Epclusa在内，预计只能带来117亿美元的销售额。
EvaluatePharma将此描述为“王朝的崩塌”。今年，吉利德整个丙肝药产品组合预计会贡献149亿美元，比新基医药年度收入目标的112亿美元还多。当前，吉利德正处于填补销售额损失的巨大压力下，投资者对目前现状并不满意。或许，吉利德拯救自己收入的种种举措会让其成为2017年的头条常客。
外界对吉利德进行大并购的呼声格外高。事实上，其手头现金充裕，海外资产有160亿美元之多，若特朗普政府实施税务新政，这笔钱就有望回流美国。不过，一旦所有美国制药企业都能在代价极小的情况下将离岸现金带回家，或许又将推动收购价格的大幅上涨。
再把目光转回生物类似药的威胁上来。拜礼来与勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）的生物类似药（计划本月在美国上市）所赐，赛诺菲的来得时（Lantus）直接跌落至2017年全球畅销药Top 10的榜尾，预测的年销售额从2016年的69亿美元降至2017年的52亿美元。此外，辉瑞获批的英夫利昔单抗（Remicade）的生物类似药，也将强生（Johnson & Johnson）有望在该药上获得的59亿美元销售额置于风险中。
与此同时，诺华旗下山德士（Sandoz）的依那西普（Enbrel）生物类似药已经获得FDA批准，但安进（Amgen）仍在通过专利法庭延阻其上市。此外，罗氏的三大畅销产品利妥昔单抗（Rituxan）、贝伐单抗（Avastin）与曲妥珠单抗（Herceptin）将分列2017年全球畅销药Top 10榜的第3、4、6位，其均将在接下来几年内面临生物类似药的竞争。
梯瓦挤掉AZ成十强榜单新面孔
不过，尽管美国制药行业在政策层面上将面临巨变（如更换FDA局长，刚刚通过的《21世纪治愈法案》加速药物开发，新政府可能对药价采取管控措施），全球药企的排名格局并不会在短时间内发生较大变化，除非有超级并购出现。
辉瑞的老大地位仍然无可撼动，预计其2017年处方药与OTC的销售额将达到499亿美元，这有一部分得归功于其对赫升瑞（Hospira）的并购。诺华与罗氏将齐头并进，分列2、3位，2017年处方药与OTC的销售额预计均为425亿美元。
赛诺菲、默沙东、强生与葛兰素史克（GlaxoSmithKline）依次占据全球药企Top 10的中游位置， 2017年预测的收入范围为312亿美元（GSK）~399亿美元（赛诺菲）。艾伯维（AbbVie）、吉利德与仿制药巨头梯瓦（Teva）瓜分了榜单中剩余的席位，其2017年的收入预计均为200多亿美元。值得一提的是，梯瓦是该榜单的新面孔，在去年的报告中，在其位置上的企业是阿斯利康（AstraZeneca）。
■综合编译 陈雪薇
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